口腔病理活檢通常需要通過手術(shù)切除、鉗取或穿刺等方式獲取病變組織,具體操作方式主要有局部麻醉下切取活檢、穿刺活檢、切除活檢、冷凍活檢和刮取活檢。
局部麻醉下切取活檢適用于表淺黏膜病變,醫(yī)生會使用手術(shù)刀或活檢鉗在病變邊緣切取小塊組織,創(chuàng)面通常無須縫合。穿刺活檢多用于深部腫塊或唾液腺病變,通過空心針穿刺抽取組織條,創(chuàng)傷較小但可能需重復(fù)進(jìn)行。切除活檢適用于小型良性腫瘤或癌前病變,將整個病灶連同部分正常組織完整切除,可直接達(dá)到治療目的。冷凍活檢在手術(shù)過程中快速確定病變性質(zhì),將新鮮組織冷凍切片后立即染色檢查,常用于術(shù)中判斷切除范圍。刮取活檢針對表面糜爛或潰瘍性病變,用刮匙刮取表層組織,操作簡便但獲取組織量較少。
術(shù)后需保持口腔清潔,使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水含漱,避免進(jìn)食過硬、過燙或刺激性食物。24小時內(nèi)禁止刷牙漱口以防出血,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。活檢后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。病理報告通常需要3-7個工作日,取得結(jié)果后需及時與主治醫(yī)生溝通制定后續(xù)治療方案。日常應(yīng)注意觀察口腔黏膜變化,定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)白斑、紅斑、長期不愈潰瘍等異常表現(xiàn)應(yīng)盡早就診。
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