玻璃酸鈉(hyaluronan，HA)在骨科和運動醫(yī)學相關疾病的治療中發(fā)揮著廣泛而獨特的作用，其最重要的應用之一是作為黏彈介質(zhì)補充療法治療骨關節(jié)炎(osteoarthritis，OA)。由于HA關節(jié)腔內(nèi)注射的黏彈性補充療法能有效緩解疼痛，改善關節(jié)功能，且安全性良好，具有廣泛而成熟的應用經(jīng)驗，在歐洲、美國及中國多部指南或共識中，HA均被推薦用于骨科和運動醫(yī)學相關疾病的治療。
通過對以下內(nèi)容的了解，可以幫助我們正確選擇應用玻璃酸鈉注射液的部位和疾病，也對不能注射的情況有所熟悉。
玻璃酸鈉臨床應用適應證
(1) 大關節(jié)OA 非急性腫脹期，常用于膝、肩、踝、髖、肘、腕等關節(jié)，尤其是輕、中度OA (Keilgren-1~3級)，對于緩解疼痛、改善關節(jié)功Lawrence能等具有良好療效，且安全、耐受。
(2) 用于NSAIDS 等鎮(zhèn)痛藥禁忌或無效的患者，可緩解疼痛、改善關節(jié)功能。
(3) 用于不適合全膝關節(jié)置換(total kneearth-roplasty，TKA) 手術或希望延緩手術時間的重度膝OA (Kellgren-Lawrence IV級)患者。
(4) 用于上述關節(jié)OA 關節(jié)鏡清理術后，可緩解術后關節(jié)疼痛、改善關節(jié)功能。
(5) 用于關節(jié)鏡下半月板損傷修整成形術后，可緩解術后短期膝關節(jié)疼痛、改善關節(jié)功能，減少NSAIDS 用量。
(6 )用于凍結肩、肩峰下撞擊綜合征、肩袖部分損傷等疾病及關節(jié)鏡術后，能緩解疼痛、改善關節(jié)功能。
(7) 用于股骨髖臼撞擊綜合征，能緩解疼痛、改善關節(jié)功能，但并不能延緩疾病進程。
(8) 用于踝關節(jié)距骨骨軟骨損傷術后，能緩解疼痛、改善關節(jié)功能、促進微骨折術后纖維軟骨再生。
(9) 用于肌腱病，如岡上肌腱腱病、跟腱腱病及扳機指等，可預防粘連、減輕疼痛、改善關節(jié)功能。
玻璃酸鈉臨床應用禁忌證
(1) 關節(jié)內(nèi)感染，關節(jié)穿刺局部皮膚破潰感染。
(2) 凝血功能異常。
(3)對禽類和蛋類過敏患者應慎用。
(4)不能排除其他疾病引起的關節(jié)明顯腫脹和積液。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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坐月子一定要穿長褲嗎
坐月子通常指的是產(chǎn)褥期，產(chǎn)褥期是否一定要穿長褲需根據(jù)實際情況進行判斷，如果產(chǎn)婦身體較虛弱，免疫力低，則一定要穿長褲；如果產(chǎn)婦身體較好，免疫力好，則不一定要穿長褲。1.一定要穿：如果產(chǎn)婦身體較虛弱，免疫力低，則一定要穿長褲。產(chǎn)后本身身體較虛弱，若在冬季，則一定要穿長褲，以免氣溫下降，出現(xiàn)身體著涼的癥狀。產(chǎn)婦本身免疫力低，則可能容易著涼，需做好保暖工作，避免局部受涼，隨溫度增添衣物，做好保暖工作，可以有效避免涼風刺激腹部神經(jīng)，以免引發(fā)上呼吸道感染和關節(jié)炎。2.不一定要穿：如果產(chǎn)婦身體較好，免疫力好，則不一定要穿長褲。如果孕婦產(chǎn)后身體不虛弱，且正處于夏季，則不一定要穿長褲，因為室內(nèi)溫度足夠，一般不會出現(xiàn)著涼的癥狀。如果夏季高熱穿長褲可能會導致中暑、長痱子，影響產(chǎn)婦身體健康。平時在日常生活中，產(chǎn)婦需清淡飲食，避免炸雞、炸串等高脂肪、高熱量食物。如果產(chǎn)婦存在較為嚴重的情況，需及時前往醫(yī)院檢查，需積極配合醫(yī)生治療。47次播放 2024-08-11
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全身骨關節(jié)響有哪些原因
全身骨關節(jié)響有幾種因素：一種因素是關節(jié)相對韌帶松，韌帶松的時候，活動關節(jié)的時候，關節(jié)是一個透明軟骨，構成關節(jié)的透明軟骨之間相互碰撞，就有可能關節(jié)的彈響，清脆的軟骨之間互相撞擊的彈響，這是一個軟骨的撞擊產(chǎn)生彈響。第二個因素是軟骨跟肌腱周圍的撞擊，因為關節(jié)都有肌腱，通過伸肌、屈肌通過這個地方，然后有活動狀態(tài)下，關節(jié)之間，肌腱從撞擊關節(jié)的軟骨表面，也可以產(chǎn)生清脆的彈響。第三種情況，活動的情況，關節(jié)軟骨有可能跟周圍纖維環(huán)撞擊，或者半月板的撞擊，比如髖關節(jié)的周圍的盂唇，像一個纖維環(huán)似的，活動的時候一塊撞擊它，也產(chǎn)生彈響。關節(jié)的半月板被關節(jié)軟組織撞的時候，可能也會產(chǎn)生彈響。所以，最常彈響的部位就兩個，一個是手指頭在握拳活動的時候，容易出現(xiàn)關節(jié)的彈響。第二個就是髕骨關節(jié)，膝關節(jié)的前方，髕骨跟股骨之間構成的關節(jié)，活動的時候，伸屈活動有可能導致關節(jié)的彈響。但是關節(jié)彈響一般都是生理性的，沒有什么病理性的，所以不需要去做特殊的治療或處理。語音時長 01:4262737次收聽 2021-07-09 -
手指關節(jié)粗可以變細嗎
一般情況下不會變細了，但是也要具體情況具體分析。單純的手指頭粗，比如是關節(jié)滑膜發(fā)炎，增生、腫大，關節(jié)里頭有積液了變粗，隨著炎癥下去，滑膜消腫、積液的消失，手指頭可以變細。但是一般情況下，比如是慢慢增生上去的，骨頭有骨質(zhì)增生，然后出現(xiàn)增粗了，這個情況下是不會變細的。一般情況下，單純的本身發(fā)育和后天慢性退變引起的，是不會變細的，急性期的關節(jié)水腫，有可能會變細。還有就是局部有鈣鹽沉積，鈣鹽沉積了關節(jié)面，慢慢就增生了，然后就變粗了。所以這個情況，也是具體問題具體去分析。96200次播放 2021-05-10
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跑步膝蓋疼能繼續(xù)跑嗎
疼痛本身是人的一種保護機制，如果在跑步的時候出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛，就證明膝關節(jié)有傷，或者已經(jīng)活動過量，繼續(xù)跑會加重關節(jié)軟骨的損傷，關節(jié)長此以往會繼發(fā)關節(jié)軟骨的退變或加速，最后關節(jié)出現(xiàn)殘疾。所以應該停下來，不應該再繼續(xù)跑。膝關節(jié)疼痛以后，跑步一定要減下來，一個是減緩速度，再一個是減少跑步的里程，還有改變運動方式，可以改散步。再一個也建議，寧可在平路上或者公園里散步，不要在跑步機上跑步，因為跑步機上是反向運動，等于是你動然后地也在動，這種反向運動對關節(jié)的撞擊更大一些。101903次播放 2021-05-10
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不小心用云南白藥保險液泡腳后腿冰涼怎么辦
不小心使用云南白藥保險液泡腳后腿冰涼者，需及時就診治療，避免引發(fā)其他嚴重性后果。云南白藥可用于治療嚴重跌打損傷、頸椎病、腰肌勞損、風濕性關節(jié)炎等疾病，因藥物存在一定副作用反應，服藥前后需注意觀察自身反應，有嚴重不適癥狀者，需立即停藥。
18555次瀏覽 2021-04-08
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關節(jié)炎會出現(xiàn)哪些癥狀
得了關節(jié)炎，可能會出現(xiàn)以下的癥狀：第一是關節(jié)的疼痛。關節(jié)疼痛，常是由于關節(jié)炎時，軟骨的磨損、損傷，繼發(fā)關節(jié)周圍韌帶以及軟組織的損傷，而導致關節(jié)的疼痛。也可以是由于關節(jié)炎時，關節(jié)軟骨磨損而出現(xiàn)軟骨下骨的暴露，而導致的關節(jié)疼痛。第二是關節(jié)的畸形。由于關節(jié)炎是有明顯的骨軟損傷，可以導致關節(jié)間隙的變窄，這時關節(jié)就會出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形。使兩側間隙不平衡，常表現(xiàn)為內(nèi)翻和外翻的畸形的存在。第三是關節(jié)的腫脹，由于關節(jié)炎可以激發(fā)滑膜炎，這是可以導致關節(jié)腔的積液，在外觀上可以有關節(jié)腫脹的表現(xiàn)。第四是關節(jié)活動受限，由于疼痛，病人的關節(jié)也常可以出現(xiàn)明顯的活動受限。得了關節(jié)炎以后要早期的診斷，查明原因，早期的進行治療，以使關節(jié)功能得以保護，避免關節(jié)功能喪失。語音時長 01:4482929次收聽 2021-01-22 -
關節(jié)炎是否可以自愈
關節(jié)炎是不能夠自愈的。得了關節(jié)炎要早期的積極的、恰當?shù)闹委?，這樣才能夠減輕關節(jié)炎的癥狀。從而不影響生活，不影響關節(jié)的功能。關節(jié)炎可以有痛風、類風濕、風濕以及關節(jié)退變等原因而導致。如果確診為關節(jié)炎之后，要早期的進行關節(jié)在休息，避免過度的勞累以及著涼。同時要注意早期的用藥物治療，比如營養(yǎng)軟骨的藥物，消炎止痛的藥物以及中成的藥物來進行治療。在一些關節(jié)炎繼發(fā)滑膜炎的病人還要進行物理治療，比如微波理療和遠紅外線的理療。這樣才能夠減輕積液，緩解關節(jié)炎導致的癥狀。如果關節(jié)炎為特別顯關節(jié)炎，可以關節(jié)腔注射玻璃酸鈉來進行治療。所以關節(jié)炎是不能夠自己愈合的。得了關節(jié)炎一定要早期的積極的規(guī)律的恰當?shù)闹委煟@樣才能夠有效的保護關節(jié)以防關節(jié)炎病情加重。語音時長 01:3578245次收聽 2021-01-22 -
關節(jié)炎疾病需如何更好的治療好
骨關節(jié)的各種疾病中，關節(jié)炎的現(xiàn)象不斷的出現(xiàn)是很多見的，找對關節(jié)炎的治療方式是個關鍵。那么，具體的治療關節(jié)炎的方式是如何的呢?下面，我們就一起從下面的文章中來了解下吧。1.抗炎：高新氧可刺激氧化酶過度表達、中的炎癥反應中過量產(chǎn)生的反應性氧化產(chǎn)物、抵抗炎癥反應的細胞因子或掏細胞因子釋放。刺激血管內(nèi)皮細
58883次瀏覽 2020-11-20
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風濕關節(jié)炎會不會影響患者壽命
近年臨床發(fā)現(xiàn),風濕性關節(jié)炎患者壽命明顯比正常人壽命短。因此很多患者認為，風濕疾病會使病人壽命縮短，致使很多患者憂心忡忡，那么患了風濕關節(jié)炎會影響患者壽命嗎?
58550次瀏覽 2020-09-16
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了解關節(jié)炎的診斷方法有哪些
近幾年來關節(jié)炎在我們的生活中的發(fā)病率呈不斷的上升的趨勢，且它的發(fā)病給很多人的生活都帶來了嚴重的不便!所以了解關節(jié)炎的診斷方法對于我們來說是非常有必要的，因為它可以幫助我們在早期及時的發(fā)現(xiàn)疾病!
55218次瀏覽 2020-09-16
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手指突然腫脹疼痛變色怎么辦
手指突然腫脹疼痛可因多種原因?qū)е?，出現(xiàn)該癥狀，可及時就診，明確病因。手指關節(jié)勞損、骨關節(jié)炎、雷諾氏病等可能引起以上癥狀，可針疾病治療。
52467次瀏覽 2020-08-05
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關節(jié)炎治療的方法
關節(jié)炎如何治療，關節(jié)炎就拿膝骨關節(jié)炎來做答復。膝骨關節(jié)炎，這是通常說到老年性關節(jié)炎。退行性關節(jié)炎這是比較常見的一個關節(jié)炎，它不是炎癥或者是病毒引起的關節(jié)，它是一個無菌性關節(jié)炎。那好，要是明確診斷了膝骨關節(jié)炎治療方法也有所不同，要早期因為它是腫脹疼痛，活動受限，消腫止痛。再一個就是讓他適當?shù)腻憻挿椒?，是可以用口服外用，還有可以局部用藥來治療。那是中期的時候一般也是盡量還可以配合一些外固定，比較晚期的膝關節(jié)，那就該換關節(jié)還得需要換關節(jié)，需要換關節(jié)的時候方法它也是很多，因為咱們拿膝骨關節(jié)炎舉個例子來說治療的問題，因為關節(jié)炎如何治療這句話就沒法答復，所以說拿膝骨關節(jié)炎來做以答復的，所以要是老年人膝骨關節(jié)炎很嚴重，但是還沒到手術的地步怎么辦。消炎止痛，恢復功能，適當?shù)墓δ苠憻捄瓦m當?shù)墓潭ň涂梢跃徑獍Y狀，因為它不是其他的疾病，就是一個退變引起的關節(jié)炎，所以這么治療效果還是可以的。語音時長 02:0756796次收聽 2020-02-25 -
關節(jié)炎吃什么藥
早期患者可以吃非甾體消炎藥緩解癥狀，中期患者可以吃普利和維固力等藥物緩解。后期或者晚期的患者，需直接做手術置換關節(jié)。關節(jié)炎通常指的是膝骨關節(jié)炎，分中期、中期和晚期。早期的癥狀表現(xiàn)為疼痛、腫脹還有功能受限，需要吃非甾體消炎藥，本藥有止痛和消炎的作用，對無菌性炎癥有一定消炎、消腫作用。中期患者的骨膜已經(jīng)受到破壞，半月板已經(jīng)損傷，關節(jié)已經(jīng)不穩(wěn)定了，需要吃普利、維固力等藥物進行緩解，也可以使用鹽酸氨基葡萄糖或者是硫酸氨基葡萄治療糖，但是對老化引起關節(jié)炎效果不一定太好。后期或者晚期的患者吃藥是沒有效果的，需要直接手術置換關節(jié)。58289次播放 2019-12-30
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怎樣治療骨性關節(jié)炎
骨性關節(jié)炎可根據(jù)關節(jié)處的疼痛情況進行理療、服用藥物及手術進行治療。骨性關節(jié)炎主要是一種退變性炎癥反應。主要表現(xiàn)為軟骨退變、磨損等情況，若病情沒有得到及時治療與控制，后期病情嚴重起來會出現(xiàn)骨質(zhì)增生、軟骨下骨硬化，從而對周圍的血管神經(jīng)造成壓迫，患者會出現(xiàn)明顯疼痛，甚至無法正常的活動?；颊叱霈F(xiàn)上述情況后要注意休息，減少運動，注意鍛煉關節(jié)周圍的肌肉，關節(jié)處的疼痛可以采取熱敷及針灸的方式緩解。疼痛比較嚴重的患者，根據(jù)實際情況和醫(yī)囑合理使用藥物，達到保護軟骨組織的作用。如果以上治療方式都沒有起到效果，需要采取手術進行治療。54305次播放 2019-11-13
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膝關節(jié)骨性關節(jié)炎可以運動嗎
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎病人可以運動。通過運動鍛煉可以加強局部肌肉力量，從而對膝關節(jié)起到保護的作用。但是如果運動量過多或者太劇烈，就會加重局部的損傷，引起膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的癥狀。所以膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的病人運動時一定要把握好尺度。語音時長 01:5056226次收聽 2018-09-29
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智齒被肉包住了一定要拔嗎
智齒被肉包住不一定需要拔除，若未引發(fā)炎癥或疼痛可暫時觀察，若反復發(fā)炎或影響鄰牙則建議拔除。智齒冠周軟組織覆蓋在醫(yī)學上稱為...0次瀏覽 2025-06-21
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