IgA腎病可通過控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、飲食管理和定期監(jiān)測等方式治療。IgA腎病通常由免疫復(fù)合物沉積、遺傳因素、感染等因素引起。
控制血壓是治療IgA腎病的重要措施。高血壓可能加速腎功能惡化,常用降壓藥包括纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片等血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物有助于降低腎小球內(nèi)壓力,減少蛋白尿?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血壓,避免劇烈情緒波動(dòng)和過度勞累。
減少蛋白尿有助于延緩腎功能損害。蛋白尿可能與腎小球?yàn)V過屏障損傷有關(guān),表現(xiàn)為尿液泡沫增多。除降壓藥外,可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥輔助治療?;颊咝柘拗聘啕}飲食,每日鹽攝入量控制在3-5克。
免疫抑制治療適用于病理改變嚴(yán)重的患者。IgA腎病可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān),表現(xiàn)為血尿和腎功能異常。常用藥物包括潑尼松片、嗎替麥考酚酯分散片等。治療期間需監(jiān)測免疫功能,警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。
飲食管理對(duì)延緩病情進(jìn)展很重要。患者應(yīng)采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日蛋白攝入量為0.6-0.8克/公斤體重。可適量食用雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,限制豆制品攝入。同時(shí)保證充足熱量,避免營養(yǎng)不良。
定期監(jiān)測腎功能變化很關(guān)鍵。患者應(yīng)每3-6個(gè)月檢查尿常規(guī)、血肌酐和估算腎小球?yàn)V過率。出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。避免使用腎毒性藥物,如非甾體抗炎藥。
IgA腎病患者需長期規(guī)范治療,保持良好生活習(xí)慣。注意勞逸結(jié)合,避免感冒和感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。出現(xiàn)明顯水腫或尿量減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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