肝臟彈性檢查是一種通過(guò)瞬時(shí)彈性成像技術(shù)評(píng)估肝臟硬度的方法,主要用于肝纖維化和肝硬化的無(wú)創(chuàng)診斷。檢查結(jié)果通常以千帕為單位,數(shù)值越高提示肝纖維化程度越重。
肝臟彈性檢查采用超聲波技術(shù)測(cè)量肝組織硬度,正常肝臟硬度值一般在2.5-7.0千帕。輕度纖維化時(shí)數(shù)值可能升至7.0-9.5千帕,中度纖維化對(duì)應(yīng)9.5-12.5千帕,重度纖維化或早期肝硬化可達(dá)到12.5-14.0千帕,超過(guò)14.0千帕則提示明顯肝硬化。檢查結(jié)果受多種因素影響,肥胖患者可能出現(xiàn)假性升高,急性肝炎活動(dòng)期也可能暫時(shí)性增高。檢查前需要空腹4小時(shí)以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),女性應(yīng)避開月經(jīng)期。肝臟彈性檢查不能完全替代肝穿刺活檢,但具有無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)性好等優(yōu)勢(shì)。
肝臟彈性檢查結(jié)果解讀需要結(jié)合其他臨床指標(biāo)綜合分析。輕度升高可能提示脂肪肝或慢性肝炎,建議改善生活方式并定期復(fù)查。中度升高需完善病毒學(xué)、自身抗體等檢查排除病因,必要時(shí)進(jìn)行抗纖維化治療。顯著升高者應(yīng)評(píng)估肝硬化并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),監(jiān)測(cè)門靜脈高壓和肝功能。檢查結(jié)果異常時(shí),建議在消化內(nèi)科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步診治,完善腹部超聲、肝功能等檢查。日常應(yīng)注意戒酒、控制體重、避免肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,保持規(guī)律作息有助于肝臟健康。
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