絕經(jīng)后12個(gè)月以上可以不用避孕。絕經(jīng)后卵巢功能逐漸衰退,排卵停止,懷孕概率極低,但仍建議在醫(yī)生確認(rèn)絕經(jīng)狀態(tài)后停止避孕措施。
女性絕經(jīng)是指卵巢功能完全衰退,月經(jīng)永久性停止。絕經(jīng)后12個(gè)月內(nèi)仍可能存在偶發(fā)排卵,此時(shí)避孕仍有必要。臨床通常以連續(xù)12個(gè)月無(wú)月經(jīng)作為絕經(jīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn),此時(shí)雌激素水平持續(xù)低下,子宮內(nèi)膜萎縮,自然受孕概率接近于零。部分女性在圍絕經(jīng)期月經(jīng)不規(guī)律,可能誤判為絕經(jīng),需通過(guò)激素檢測(cè)確認(rèn)卵泡刺激素持續(xù)升高至絕經(jīng)水平。
極少數(shù)女性在停經(jīng)初期卵巢功能尚未完全衰竭,可能出現(xiàn)意外排卵。有報(bào)道顯示50歲以上女性自然妊娠概率不足1%,但存在個(gè)體差異。對(duì)于存在子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的女性,醫(yī)生可能建議延長(zhǎng)避孕時(shí)間。使用激素替代療法的女性需額外評(píng)估,因外源性激素可能影響卵巢功能判斷。
建議絕經(jīng)后女性通過(guò)婦科檢查確認(rèn)子宮及卵巢狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)。停止避孕后仍需定期體檢,關(guān)注骨質(zhì)疏松和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣和維生素D,適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解更年期癥狀。若出現(xiàn)異常陰道出血或其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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