最好流產(chǎn)時(shí)間通常是在妊娠6-10周內(nèi)。此時(shí)胚胎較小,子宮擴(kuò)張程度適中,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,術(shù)后恢復(fù)較快。
妊娠6-8周時(shí),胚胎體積較小,子宮壁較厚,通過藥物流產(chǎn)或負(fù)壓吸引術(shù)可較完整清除妊娠組織,出血量較少。藥物流產(chǎn)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片,適用于49天內(nèi)的妊娠。負(fù)壓吸引術(shù)通過機(jī)械清除宮腔內(nèi)容物,操作時(shí)間短,術(shù)后感染概率較低。妊娠9-10周時(shí),胚胎逐漸增大,可能需采用鉗刮術(shù)輔助清除,但子宮收縮能力仍較好,術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)可控。超過10周后,胎盤形成完全,流產(chǎn)過程中出血量可能增加,子宮損傷風(fēng)險(xiǎn)上升,需根據(jù)具體情況選擇引產(chǎn)術(shù)式。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月,觀察出血量及腹痛情況。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)宮腔積血排出。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血,需立即就醫(yī)復(fù)查。
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