心腦功能相互影響,維持心血管健康有助于改善腦功能。心腦血管系統(tǒng)的協(xié)同作用主要通過(guò){血液循環(huán)供氧}、{神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)}、{血管內(nèi)皮功能}、{炎癥因子調(diào)控}、{代謝廢物清除}等機(jī)制實(shí)現(xiàn)。
心臟通過(guò)泵血為大腦提供充足氧氣和葡萄糖。冠狀動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致心肌供血不足,繼而引發(fā)腦部缺氧,表現(xiàn)為記憶力減退或頭暈??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流,配合有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。
心腦通過(guò)自主神經(jīng)系統(tǒng)雙向調(diào)節(jié),壓力激素異??赡芡瑫r(shí)損傷心肌細(xì)胞和神經(jīng)元。長(zhǎng)期焦慮者可能出現(xiàn)心悸伴認(rèn)知下降。建議監(jiān)測(cè)血壓心率,必要時(shí)使用酒石酸美托洛爾片控制交感興奮。
血管內(nèi)皮釋放的一氧化氮同時(shí)調(diào)節(jié)冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈張力。高血壓患者易發(fā)生內(nèi)皮功能障礙,可表現(xiàn)為心絞痛合并短暫性腦缺血。硝苯地平控釋片聯(lián)合阿司匹林腸溶片可用于二級(jí)預(yù)防。
C反應(yīng)蛋白等炎癥介質(zhì)會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,同時(shí)促進(jìn)腦內(nèi)β淀粉樣蛋白沉積。存在慢性牙周炎等感染灶時(shí),需及時(shí)治療以降低全身炎癥負(fù)荷。
心臟射血功能直接影響腦脊液循環(huán)效率,心衰患者更易出現(xiàn)腦代謝廢物堆積。輕度認(rèn)知障礙患者應(yīng)篩查NT-proBNP指標(biāo),警惕心腦共病風(fēng)險(xiǎn)。
保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可同步改善心肺功能和腦血流灌注。飲食上增加深海魚類攝入,補(bǔ)充ω-3脂肪酸有助于維護(hù)血管彈性。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和認(rèn)知功能篩查,出現(xiàn)胸悶伴健忘癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心腦血管聯(lián)合評(píng)估。控制鹽糖攝入量,避免久坐行為,這些措施均對(duì)心腦健康具有協(xié)同保護(hù)作用。
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