身體出現(xiàn)尿量減少、水腫、乏力、食欲下降、皮膚瘙癢、惡心嘔吐、貧血、高血壓、泡沫尿、夜尿增多等十種癥狀可能是腎衰竭的早期表現(xiàn)。腎衰竭可能與慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎結(jié)石、藥物性腎損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上述癥狀。建議及時就醫(yī)檢查腎功能,明確病因后積極治療。
尿量明顯減少是腎衰竭的常見早期癥狀,可能與腎小球濾過功能下降有關(guān)?;颊?4小時尿量可能少于400毫升,嚴重時甚至無尿。慢性腎炎、糖尿病腎病等疾病可能導(dǎo)致腎小球硬化,影響尿液生成。治療需針對原發(fā)病,如控制血糖、血壓,必要時進行透析治療。常用藥物包括纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等降壓藥,以及復(fù)方α-酮酸片等護腎藥物。
腎衰竭患者常出現(xiàn)眼瞼、面部及下肢水腫,主要與腎臟排水排鈉功能減退導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)。腎病綜合征、慢性腎小球腎炎等疾病可引起低蛋白血癥,加重水腫。治療需限制鈉鹽攝入,適當使用利尿劑如呋塞米片,同時補充人血白蛋白。日常生活中需監(jiān)測體重變化,避免長時間站立。
腎功能減退會導(dǎo)致促紅細胞生成素分泌減少,引起腎性貧血,表現(xiàn)為乏力、易疲勞。貧血程度與腎功能損害程度相關(guān),可能伴隨面色蒼白、心悸等癥狀。治療可皮下注射重組人促紅細胞生成素注射液,配合琥珀酸亞鐵片等鐵劑補充。日常需保證充足休息,避免劇烈運動,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白。
腎衰竭患者常出現(xiàn)食欲減退、惡心等消化道癥狀,主要與尿素氮等代謝廢物蓄積刺激胃腸黏膜有關(guān)??赡馨殡S口中有尿味、金屬味等異常味覺。治療需限制蛋白質(zhì)攝入,使用藥用炭片吸附毒素,必要時進行血液凈化治療。飲食宜少量多餐,選擇易消化食物,避免高鉀食物。
腎功能不全導(dǎo)致磷代謝障礙,血磷升高可刺激皮膚出現(xiàn)頑固性瘙癢,多發(fā)生于背部、四肢??赡馨殡S皮膚干燥、脫屑,抓撓后易繼發(fā)感染。治療需使用碳酸鈣片等磷結(jié)合劑,配合爐甘石洗劑外用止癢。日常護理應(yīng)避免使用堿性肥皂,洗澡水溫不宜過高,穿著寬松棉質(zhì)衣物。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時檢查血肌酐、尿素氮、腎小球濾過率等指標。日常生活中需控制血壓血糖,避免使用腎毒性藥物,限制高鹽高蛋白飲食,適量飲水保持尿量。定期復(fù)查腎功能,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物治療或腎臟替代治療。
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