兒童腎虛主要表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、夜間遺尿、注意力不集中、畏寒肢冷、頻繁呼吸道感染等癥狀。腎虛在中醫(yī)范疇可分為腎陰虛與腎陽虛,可能與先天不足、久病耗損、營養(yǎng)失調(diào)等因素有關(guān)。
腎主骨生髓,腎虛兒童可能出現(xiàn)身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn),囟門閉合延遲,出牙緩慢。此類情況需結(jié)合骨齡檢測評(píng)估,日??蛇m當(dāng)增加山藥、黑芝麻等健脾益腎食物,必要時(shí)在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用六味地黃丸等中成藥調(diào)理。
5歲以上兒童每周超過兩次夜間不自主排尿需警惕。腎氣不足導(dǎo)致膀胱固攝無力,可能伴隨睡眠深沉難喚醒。家長需記錄排尿日記,避免睡前過量飲水,中醫(yī)可能推薦縮泉丸或配合艾灸關(guān)元穴治療。
腎精虧虛可影響腦髓充盈,表現(xiàn)為多動(dòng)、學(xué)習(xí)效率低下、記憶力減退。需與注意缺陷多動(dòng)障礙鑒別,可通過八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重者需中醫(yī)辨證使用孔圣枕中丹等方劑。
腎陽虛兒童常見手足冰涼、喜暖惡寒,夏季仍穿厚衣??赡芘c早產(chǎn)、過敏體質(zhì)有關(guān),冬季可適當(dāng)食用核桃羊肉湯,忌食冷飲。金匱腎氣丸等溫陽藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
腎為先天之本,腎虛兒童每年呼吸道感染可達(dá)6-8次,病程遷延。與免疫功能低下相關(guān),建議接種流感疫苗,食療可用黃芪燉乳鴿。玉屏風(fēng)顆粒等扶正固表類藥物需辨證施用。
家長應(yīng)定期監(jiān)測兒童生長曲線,保證每日1小時(shí)戶外活動(dòng),睡眠時(shí)間學(xué)齡前兒童需10-13小時(shí)。飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白與深色蔬菜攝入,避免過度進(jìn)補(bǔ)。若癥狀持續(xù)或加重,需至中醫(yī)兒科進(jìn)行脈診舌診等系統(tǒng)辨證,排除器質(zhì)性疾病后制定個(gè)性化調(diào)理方案。
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