頭暈嘔吐低血壓可通過調整體位、補充電解質、藥物治療、病因治療、緊急就醫(yī)等方式處理。頭暈嘔吐低血壓通常由脫水、體位性低血壓、貧血、心律失常、腦供血不足等原因引起。
立即平臥并抬高下肢,促進血液回流至心臟和大腦。避免突然起身或站立,防止體位性低血壓加重癥狀。保持環(huán)境通風,解開緊身衣物,減少外周血管壓迫。
口服補液鹽或淡鹽水補充鈉離子,飲用含鉀的果汁糾正電解質紊亂。避免一次性大量飲水導致血液稀釋,應少量多次補充。嚴重脫水時需靜脈輸注生理鹽水。
可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片提升血壓,眩暈嚴重時口服甲磺酸倍他司汀片改善內耳循環(huán)。嘔吐明顯者可短期應用多潘立酮片調節(jié)胃腸蠕動。所有藥物需排除禁忌證后使用。
貧血患者需補充琥珀酸亞鐵片和維生素B12,心律失常者使用酒石酸美托洛爾片控制心率。頸椎病引起的腦供血不足需配合頸托固定和康復訓練。糖尿病患者應調整降糖方案避免低血糖。
出現(xiàn)意識模糊、持續(xù)嘔吐、胸痛或血壓低于80/50mmHg時需立即送醫(yī)。急診可能進行頭顱CT排除腦卒中,心電圖篩查心肌梗死,必要時住院進行升壓治療和心電監(jiān)護。
日常需保持規(guī)律作息和適度運動,避免長時間站立或暴曬。飲食注意葷素搭配,每日食鹽攝入量可略高于常人。晨起前先活動四肢再緩慢起身,洗澡水溫不宜過高。隨身攜帶糖果應對突發(fā)低血糖,定期監(jiān)測血壓和血常規(guī)。若癥狀反復發(fā)作,應完善甲狀腺功能、腎上腺CT等檢查明確病因。
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