骨關(guān)節(jié)炎通常不會(huì)直接威脅生命,但可能因嚴(yán)重并發(fā)癥影響生活質(zhì)量。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見于中老年人群。
骨關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。疼痛通常在活動(dòng)后加重,休息后緩解,晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感一般不超過30分鐘。關(guān)節(jié)腫脹可能由滑膜炎癥或骨贅形成導(dǎo)致,嚴(yán)重時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯縮小。部分患者因長期疼痛和功能障礙出現(xiàn)肌肉萎縮,進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。疾病晚期可能因關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞導(dǎo)致行走困難,但極少直接危及生命。
極少數(shù)情況下,骨關(guān)節(jié)炎患者可能因長期臥床導(dǎo)致深靜脈血栓形成,血栓脫落引發(fā)肺栓塞可能危及生命。嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)病變患者摔倒后發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)增加,高齡患者可能因骨折并發(fā)癥威脅生命。長期使用非甾體抗炎藥控制疼痛可能增加胃腸道出血和心血管事件風(fēng)險(xiǎn),但這類情況在規(guī)范治療下發(fā)生率較低。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)肌肉力量,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。體重超重者需通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷或冷敷緩解癥狀,避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。建議定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等改善病情藥物,疼痛明顯時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥。若關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重喪失,可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)活動(dòng)能力。
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