治療高血糖主要有飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、血糖監(jiān)測、中醫(yī)調(diào)理等方法。高血糖可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān),需結(jié)合個(gè)體情況制定綜合方案。
限制精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。增加膳食纖維攝入,每日蔬菜不少于500克。采用少食多餐模式,避免一次性大量進(jìn)食導(dǎo)致血糖驟升。烹飪方式以蒸煮為主,減少高油高鹽加工食品。
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳??棺栌?xùn)練每周2-3次,可改善肌肉對葡萄糖的攝取。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí),避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖塊應(yīng)急。
二甲雙胍片可改善胰島素敏感性,阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收,格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌。GLP-1受體激動(dòng)劑如利拉魯肽注射液具有多重降糖機(jī)制。胰島素注射液適用于胰島功能嚴(yán)重受損者,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
使用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可連續(xù)記錄血糖波動(dòng)趨勢。建立血糖日志記錄飲食、運(yùn)動(dòng)與藥物對血糖的影響。每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白評估長期控糖效果。
黃芪、山藥等藥材可益氣養(yǎng)陰,黃連、葛根有清熱生津之效。針灸選取脾俞、足三里等穴位調(diào)節(jié)脾胃功能。耳穴壓豆通過刺激內(nèi)分泌耳穴改善代謝。中藥熏蒸可促進(jìn)血液循環(huán),但需注意避免皮膚燙傷。
保持規(guī)律作息避免熬夜,戒煙限酒減少代謝負(fù)擔(dān)。學(xué)習(xí)糖尿病知識提高自我管理能力,定期進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。保持樂觀心態(tài),家庭成員應(yīng)共同參與健康管理。出現(xiàn)明顯口干、多尿或乏力癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足,每日檢查雙足有無破損感染。
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