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癲癇的4大診斷依據(jù)

相關(guān)病史、體格檢查、腦電圖及影像學(xué)檢查，是癲癇疾病診斷的4大依據(jù)。

1、相關(guān)病史

詳細(xì)而準(zhǔn)確的發(fā)作史對(duì)診斷特別重要。癲癇發(fā)作應(yīng)具有發(fā)作性及重復(fù)性這些特征，癲癇患者及家屬要注意發(fā)作起始情況，發(fā)作時(shí)表現(xiàn)，發(fā)作持續(xù)時(shí)間，發(fā)作時(shí)意識(shí)狀態(tài)，以及與睡眠相關(guān)性，并仔細(xì)觀(guān)察每次發(fā)作的誘因。

同時(shí)，在就診時(shí)還需要了解與腦損傷相關(guān)的個(gè)人與過(guò)去史，如圍產(chǎn)期異常、運(yùn)動(dòng)及智能發(fā)育情況、顱腦疾病與外傷史。此外，癲癇、精神病及遺傳代謝家族史對(duì)癲癇的明確診斷也很重要。

2、體格檢查

癲癇患者的體格檢查，尤其與腦部疾病相關(guān)的體征，如頭圍、智力低下、癱瘓、錐體束征及各種神經(jīng)皮膚綜合癥（如皮膚咖啡斑、色素脫失斑、纖維瘤、血管瘤等）。

3、腦電圖檢查

腦電圖檢查是診斷癲癇較重要的檢查。常規(guī)清醒情況下癲癇患者腦電圖檢查的陽(yáng)性率僅有30%-40%.為提高腦電圖的陽(yáng)性率。在進(jìn)行腦電圖檢查時(shí)，可根據(jù)患者的情況延長(zhǎng)腦電圖記錄時(shí)間，設(shè)計(jì)特殊誘發(fā)試驗(yàn)，如剝奪睡眠、過(guò)度換氣等記錄可提高陽(yáng)性率。但仍不排除某些癲癇患者通過(guò)各種記錄方式均不能獲得陽(yáng)性腦電圖，因此也不能根據(jù)腦電圖無(wú)癇樣放電波形而排除癲癇。

4、影像學(xué)檢查

癲癇患者的影像學(xué)檢查如頭顱CT，磁共振成像（MRI）等，除了幫助癲癇患者確診疾病之外，還可以幫助醫(yī)生查找異常區(qū)域。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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