剛滿月的寶寶老是吐奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、避免過(guò)度活動(dòng)、使用防脹氣奶瓶等方式緩解。吐奶通常由胃部發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、感染等因素引起。
喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶保持頭高腳低的傾斜姿勢(shì),身體呈30-45度角,減少奶液反流。哺乳后豎抱20分鐘,避免立即平躺。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓寶寶完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶嘴孔大小需合適,避免流速過(guò)快。若寶寶吃奶時(shí)頻繁扭動(dòng)或哭鬧,需暫停喂養(yǎng)并安撫。
少量多次喂養(yǎng),單次奶量不超過(guò)90-120毫升,間隔2-3小時(shí)。過(guò)度喂養(yǎng)會(huì)加重胃部負(fù)擔(dān),可通過(guò)觀察寶寶停止吸吮、吐出奶嘴等飽腹信號(hào)判斷。配方奶沖泡需按標(biāo)準(zhǔn)比例,過(guò)濃會(huì)延緩胃排空。記錄每日吐奶次數(shù)和量,若持續(xù)超過(guò)5次或呈噴射狀需就醫(yī)。
每喂養(yǎng)60-90毫升或單側(cè)哺乳后拍嗝,將寶寶豎抱靠肩,手掌呈杯狀由下至上輕拍背部,持續(xù)5分鐘。未拍出嗝時(shí)可讓寶寶坐立位休息后再嘗試。拍嗝能排出胃內(nèi)空氣,減少因脹氣導(dǎo)致的吐奶。若寶寶入睡未拍嗝,可抬高床頭15度右側(cè)臥位放置。
喂奶前后1小時(shí)內(nèi)避免洗澡、換尿布等大幅動(dòng)作,減少腹部壓力。哭鬧時(shí)會(huì)吞咽空氣,應(yīng)在平靜狀態(tài)下喂養(yǎng)。玩耍時(shí)避免擠壓腹部,紙尿褲不宜過(guò)緊。腸絞痛引起的吐奶可順時(shí)針按摩腹部,或做蹬腿運(yùn)動(dòng)幫助排氣。
選擇帶排氣閥的防脹氣奶瓶,減少空氣吸入。喂奶時(shí)奶液需完全覆蓋奶嘴底部,傾斜角度保持45度。奶嘴孔大小以每秒1滴為宜,過(guò)大易嗆奶,過(guò)小會(huì)導(dǎo)致疲勞吞咽。母乳喂養(yǎng)媽媽需避免進(jìn)食易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等。
家長(zhǎng)需注意觀察吐奶是否伴隨發(fā)熱、哭鬧拒食、體重不增等癥狀,警惕胃食管反流病或幽門狹窄等病理因素。日??捎涗浳桂B(yǎng)日志,包括時(shí)間、奶量、吐奶特征等。保持寶寶口鼻清潔,吐奶后及時(shí)側(cè)身清理,防止誤吸。若吐奶物帶血絲、黃綠色或呈咖啡渣樣,需立即就醫(yī)排查消化道出血或感染。母乳媽媽應(yīng)飲食清淡,避免過(guò)敏原通過(guò)乳汁傳遞。
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