卵巢囊腫的癥狀主要有下腹隱痛、月經(jīng)異常、腹脹、尿頻、盆腔壓迫感等。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)卵巢的囊性包塊。
卵巢囊腫可能引起下腹部持續(xù)性隱痛或鈍痛,尤其在月經(jīng)期或性交后加重。疼痛可能與囊內(nèi)壓力增高、囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂有關(guān)。若突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐,需警惕囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂,應(yīng)立即就醫(yī)。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,但需排除急腹癥后再使用。
功能性卵巢囊腫可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,如經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。這與囊腫干擾卵巢激素分泌有關(guān)。黃體囊腫可能引起經(jīng)前點(diǎn)滴出血,而子宮內(nèi)膜異位囊腫常伴隨痛經(jīng)。醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,但需先通過超聲明確囊腫性質(zhì)。
較大卵巢囊腫可能占據(jù)盆腔空間,導(dǎo)致下腹墜脹感或進(jìn)食后飽脹。囊腫直徑超過5厘米時(shí)可能壓迫腸道,引起便秘或排便習(xí)慣改變。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂,可通過腹腔鏡探查明確囊腫性質(zhì),必要時(shí)行卵巢囊腫剝除術(shù)。
囊腫壓迫膀胱可能引起尿頻、尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀,尤其常見于闊韌帶內(nèi)生長的囊腫。需與尿路感染鑒別,可通過尿常規(guī)和盆腔超聲檢查明確病因。若確診為囊腫壓迫所致,醫(yī)生可能建議腹腔鏡下囊腫減壓術(shù)。
巨大卵巢囊腫可能產(chǎn)生盆腔沉重感或腰骶部酸脹,平臥時(shí)可能減輕。囊腫扭轉(zhuǎn)時(shí)可能出現(xiàn)突發(fā)性銳痛伴腹膜刺激征。臨床常用醋酸甲羥孕酮分散片抑制囊腫生長,但藥物治療無效或懷疑惡變時(shí)需手術(shù)切除。
建議定期進(jìn)行婦科檢查和盆腔超聲監(jiān)測囊腫變化,避免過度勞累和腹部撞擊。飲食宜清淡,限制豆制品等可能影響激素的食物攝入。若出現(xiàn)急性腹痛、發(fā)熱或囊腫短期內(nèi)迅速增大,應(yīng)立即就診排除并發(fā)癥。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。
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