大人厭食可能由心理壓力、消化系統(tǒng)疾病、內分泌紊亂、藥物副作用、營養(yǎng)缺乏等原因引起,可通過心理疏導、藥物治療、飲食調整、運動干預、中醫(yī)調理等方式改善。
長期焦慮、抑郁等情緒問題可能導致食欲中樞抑制,表現(xiàn)為對食物興趣減退。伴隨失眠、情緒低落等癥狀時,可通過心理咨詢或正念訓練緩解。若合并嚴重情緒障礙,需遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
慢性胃炎、胃食管反流等疾病易引發(fā)餐后腹脹、反酸等癥狀,導致主動減少進食。可能與幽門螺桿菌感染、胃黏膜損傷有關,表現(xiàn)為上腹隱痛、噯氣等。確診后需規(guī)范使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,配合低脂低酸飲食。
甲狀腺功能減退、糖尿病等內分泌疾病會干擾代謝速率,引發(fā)食欲異常。常伴體重波動、乏力等癥狀,需通過甲功五項、血糖檢測確診。甲狀腺功能減退患者需左甲狀腺素鈉片替代治療,糖尿病患者需二甲雙胍緩釋片控制血糖。
部分抗生素、化療藥物或減肥藥會刺激胃腸黏膜或影響味覺,導致進食厭惡。如阿奇霉素分散片可能引發(fā)惡心,建議餐后服用。長期使用需監(jiān)測肝功能,必要時更換為頭孢克肟顆粒等胃腸道反應較小的藥物。
長期偏食或吸收障礙造成的鋅、B族維生素缺乏,可影響味蕾敏感度和胃腸蠕動。表現(xiàn)為口淡無味、舌炎等,可通過血清微量元素檢測確認。建議增加瘦肉、牡蠣等富鋅食物,必要時補充葡萄糖酸鋅口服溶液。
建議保持規(guī)律三餐時間,優(yōu)先選擇清淡易消化的食物如山藥粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激飲食。餐前30分鐘進行10-15分鐘散步有助于刺激胃腸蠕動,用餐時保持環(huán)境安靜舒適。若體重持續(xù)下降超過原體重的10%,或伴隨持續(xù)嘔吐、腹痛等癥狀,需及時消化內科就診排查器質性疾病。
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