牙齒美白禁忌主要包括口腔疾病未愈期、孕婦及哺乳期女性、牙釉質(zhì)發(fā)育不全者、過(guò)敏體質(zhì)人群及18歲以下青少年。牙齒美白方式主要有冷光美白、貼面修復(fù)、家用美白劑等,需根據(jù)個(gè)體情況選擇。
存在齲齒、牙齦炎、牙周炎等口腔疾病時(shí)禁止美白操作。未治療的齲齒可能因美白劑刺激引發(fā)疼痛,活動(dòng)性牙齦炎癥會(huì)導(dǎo)致美白劑滲透異常。需先完成齲齒填充、齦下刮治等基礎(chǔ)治療,經(jīng)口腔醫(yī)生評(píng)估后方可考慮美白。
妊娠期女性禁用化學(xué)漂白類美白產(chǎn)品,過(guò)氧化氫等成分可能通過(guò)胎盤屏障影響胎兒發(fā)育。哺乳期使用美白貼片可能導(dǎo)致藥物成分進(jìn)入乳汁,建議哺乳結(jié)束6個(gè)月后再進(jìn)行專業(yè)美白治療。
先天釉質(zhì)發(fā)育不全或后天酸蝕導(dǎo)致釉質(zhì)缺損時(shí),直接接觸美白劑會(huì)加劇牙齒敏感。此類人群可選擇微創(chuàng)貼面修復(fù),避免使用含過(guò)氧化脲的凝膠類產(chǎn)品。重度釉質(zhì)損傷者需優(yōu)先進(jìn)行樹(shù)脂充填或全冠修復(fù)。
對(duì)過(guò)氧化物、聚乙烯吡咯烷酮等美白成分過(guò)敏者,可能引發(fā)口腔黏膜水腫、唇部皰疹等反應(yīng)。建議提前進(jìn)行斑貼試驗(yàn),可選擇不含致敏成分的物理美白方式如噴砂潔牙。
青少年恒牙髓腔較大,美白劑滲透可能損傷牙髓活力。未成年人的牙釉質(zhì)礦化尚未完全,化學(xué)漂白可能導(dǎo)致釉質(zhì)微裂紋。建議成年后通過(guò)正規(guī)醫(yī)療途徑美白,期間可使用含磷硅酸鈣的牙膏輔助清潔。
牙齒美白后24小時(shí)內(nèi)需避免攝入深色食物及飲料,使用抗敏感牙膏緩解短暫酸軟感。日常護(hù)理建議搭配聲波牙刷與牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。選擇美白產(chǎn)品時(shí)認(rèn)準(zhǔn)械字號(hào)或妝字號(hào)批文,避免使用網(wǎng)絡(luò)三無(wú)產(chǎn)品。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或黏膜破損需立即停用并就診。
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