對(duì)青少年型牙周炎的病因雖然尚未完全明了,但對(duì)本病病因的研究是目前牙周病學(xué)領(lǐng)域最廣泛和深入的課題之一。已能肯定微生物和機(jī)體防御能力的缺陷是引起本病的兩個(gè)主要因素。
1.微生物 青少年型牙周炎病變部位的齦下菌斑較薄(20~200μm),一般不鈣化,以非附著菌斑為主,放線共生放線桿菌(A.actinomycetemcomitans)和嗜二氧化碳噬纖維菌(Capnocytophaga)被認(rèn)為是青少年型牙周炎的主要可疑致病菌,但青少年型牙周炎的齦下菌群極為復(fù)雜,各家報(bào)道也有差異。近年來有人提出假設(shè),認(rèn)為放線共生放線桿菌可能是最初發(fā)病時(shí)的主要致病菌,一旦疾病成立和加重后,牙周袋加深,炎癥加重,齦下的生態(tài)環(huán)境改變,使一些嚴(yán)格厭氧菌如類桿菌、艾肯菌、具核梭桿菌等成為優(yōu)勢菌,伴放線桿菌不再占主導(dǎo)。實(shí)際上,上述細(xì)菌都是口腔內(nèi)的常駐菌,只是由于菌斑生態(tài)環(huán)境或機(jī)體條件的改變,使它們之間的比例發(fā)生變化。
2.全身背景 已有大量研究證明,青少年型牙周炎患者有外周血中性多形核白細(xì)胞趨化功能異常,這種缺陷帶有家族性。
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