痔瘡出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式治療。痔瘡出血通常由便秘、久坐久站、妊娠、肛周靜脈曲張、炎癥刺激等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入,以免加重血管擴(kuò)張。
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解腫脹和疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛周皮膚,避免用力擦拭導(dǎo)致出血加重。該方法對(duì)早期內(nèi)痔出血效果較好。
痔瘡膏劑可直接作用于患處,常用藥物包括復(fù)方角菜酸酯乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等。這些藥物含局部麻醉劑或抗炎成分,能緩解出血和疼痛。使用前需清潔肛周,栓劑類藥物需在排便后使用以保持藥效。
地奧司明片、草木犀流浸液片等口服靜脈活性藥物可增強(qiáng)靜脈張力,減輕出血癥狀。嚴(yán)重出血時(shí)可短期服用云南白藥膠囊等止血藥物??诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
對(duì)于反復(fù)大量出血或Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)。手術(shù)能徹底去除病變血管團(tuán),術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。術(shù)后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和久坐。
痔瘡出血患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間如廁,排便時(shí)不要過度用力。保持規(guī)律作息,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘以減輕盆腔壓力。出血期間建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他肛腸疾病。術(shù)后患者需定期復(fù)查,防止痔瘡復(fù)發(fā)。
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