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關(guān)于iga腎病五級(jí)

IgA腎病Lee分級(jí)主要是針對(duì)IgA腎病的病情和癥狀進(jìn)行分級(jí)，有利于對(duì)癥下藥，需要做腎穿刺檢查才能確定分級(jí)，不少I(mǎi)gA腎病五級(jí)患者想知道腎病分級(jí)的情況以及級(jí)別不同的不同治療介紹等等問(wèn)題，接下來(lái)是關(guān)于IgA腎病分級(jí)(腎病一級(jí)至五級(jí))的具體介紹?！　?/p>

1、Ⅰ級(jí)：此期的患者其腎小球絕大多數(shù)正常，偶爾輕度系膜增寬(節(jié)段)伴和(或)不伴細(xì)胞增生，腎小管和腎間質(zhì)則沒(méi)有改變，這是Lee分級(jí)中最輕的一型。

2、Ⅱ級(jí)：此期的患者腎小球示局灶系膜增殖和硬化(小于百分之五十)，有罕見(jiàn)小的新月體，腎小管和腎間質(zhì)無(wú)損害。這一期相對(duì)于第一期來(lái)說(shuō)病變較重，光鏡下為局灶損害，病變影響了少數(shù)腎小球(局灶)及腎小球的部分小葉(節(jié)段)。

3、Ⅲ級(jí)：此時(shí)患者的腎小球呈彌漫性系膜增值和增寬(偶爾局灶節(jié)段)，偶見(jiàn)小新月體;腎小管和腎間質(zhì)改變則呈現(xiàn)出局灶性腎間質(zhì)水腫，偶見(jiàn)細(xì)胞浸潤(rùn)，罕見(jiàn)腎小管萎縮。細(xì)胞浸潤(rùn)就可導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，此時(shí)如果不及時(shí)地加以制止，在炎癥反應(yīng)的過(guò)程中腎臟功能細(xì)胞會(huì)發(fā)生表型轉(zhuǎn)化，并會(huì)釋放出一系列致腎毒性因子。腎小球硬化的面積會(huì)增加，腎小管萎縮也會(huì)增多，還會(huì)出現(xiàn)腎間質(zhì)腎血管纖維化。

4、Ⅳ級(jí)：腎小球病變呈重度彌漫性系膜增生和硬化，部分或全部腎小球硬化，可見(jiàn)新月體(小于百分之四十五)。腎小管萎縮，腎間質(zhì)浸潤(rùn)，偶見(jiàn)腎間質(zhì)泡沫細(xì)胞。此分型中拿新月體為例：此型中新月體接近一半，可以說(shuō)患者如果不加以注意的話，很可能就會(huì)達(dá)到這個(gè)數(shù)字，而研究表明當(dāng)新月體超過(guò)腎小球總數(shù)的一半以上時(shí)，即為新月體腎炎(或新月體iga腎病)，它是國(guó)內(nèi)除狼瘡性腎炎之外最常見(jiàn)的II型-免疫復(fù)合物性新月體腎炎，其嚴(yán)重程度不言而喻。

5、Ⅴ級(jí)：腎小球病變的性質(zhì)類似Ⅳ級(jí)，但更嚴(yán)重，腎小球新月體形成大于百分之四十五;腎小管和腎間質(zhì)病變類似于Ⅳ級(jí)，但更嚴(yán)重。此期IgA腎病的病變是IgA腎病中最嚴(yán)重的，所以治療起來(lái)也最困難,IgA腎病治療措施與Ⅳ級(jí)治療無(wú)異，只是需要更嚴(yán)格的治療方案，或許在治療的時(shí)間上也會(huì)相對(duì)較長(zhǎng)。

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