小兒驚厥是否自行緩解需根據(jù)病因判斷。熱性驚厥通?？勺孕型Ｖ?，但癲癇、腦炎等病理性驚厥需醫(yī)療干預(yù)。小兒驚厥可能與高熱、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳代謝疾病、腦損傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐等癥狀。

1、熱性驚厥

熱性驚厥多由體溫驟升引發(fā)，常見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童。典型表現(xiàn)為全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作，持續(xù)1-3分鐘可自行緩解。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位，清除口腔異物，無(wú)須強(qiáng)行按壓肢體。退熱藥物如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液可用于控制體溫，但驚厥發(fā)作期間禁止喂藥。

2、電解質(zhì)紊亂

低鈣血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡可能導(dǎo)致驚厥，常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或維生素D缺乏患兒。這類(lèi)驚厥常伴隨手足搐搦、喉痙攣等癥狀。靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液或硫酸鎂注射液可快速緩解癥狀，但需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒喂養(yǎng)情況及是否出現(xiàn)多汗、睡眠不安等早期征兆。

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等感染性疾病引發(fā)的驚厥不會(huì)自愈?；純撼榇ね舛喟橛邪l(fā)熱、嘔吐、前囟膨隆等癥狀。腰穿檢查確診后需住院治療，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物，以及甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒有嗜睡、尖叫等異常表現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

4、癲癇綜合征

嬰兒痙攣癥、Lennox-Gastaut綜合征等癲癇相關(guān)驚厥具有反復(fù)發(fā)作特性。這類(lèi)患兒需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片，并定期進(jìn)行腦電圖監(jiān)測(cè)。發(fā)作時(shí)記錄抽搐形式與持續(xù)時(shí)間有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，家長(zhǎng)不可擅自停藥或更改劑量。

5、遺傳代謝疾病

苯丙酮尿癥、楓糖尿癥等先天代謝異?？赡軐?dǎo)致難治性驚厥。這類(lèi)患兒多在新生兒篩查或添加輔食后發(fā)病，需特殊飲食管理配合藥物治療如鹽酸硫胺素片、L-肉堿口服溶液。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循營(yíng)養(yǎng)師制定的食譜，定期檢測(cè)血尿代謝物水平。

小兒驚厥發(fā)作后應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激。記錄發(fā)作時(shí)間、表現(xiàn)形式及誘因有助于醫(yī)生診斷。日常需保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞。疫苗接種可預(yù)防部分感染性疾病誘發(fā)的驚厥。反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘的驚厥需急診處理，排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病?；謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B6、鎂劑等營(yíng)養(yǎng)素，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。