結(jié)腸癌患者術(shù)后或治療期間可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、平衡訓(xùn)練及日常活動(dòng)調(diào)整等輔助運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)需根據(jù)個(gè)體恢復(fù)情況調(diào)整,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓動(dòng)作。
步行、慢速騎行或游泳等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善心肺功能。建議從每次10分鐘開(kāi)始,逐步增加至30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測(cè)心率,保持在最大心率的50%-70%范圍。若出現(xiàn)腹痛或疲勞需立即停止。
使用彈力帶或輕量啞鈴進(jìn)行上肢和下肢肌肉訓(xùn)練,每周2-3次,每組動(dòng)作重復(fù)8-12次。重點(diǎn)鍛煉核心肌群時(shí)須避開(kāi)腹部切口區(qū)域,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免仰臥起坐等腹部發(fā)力動(dòng)作。訓(xùn)練前后需充分熱身和拉伸。
瑜伽或靜態(tài)拉伸可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,緩解治療導(dǎo)致的肌肉僵硬。選擇坐姿或站姿的溫和體式,如貓牛式、側(cè)彎伸展等,每個(gè)動(dòng)作保持15-30秒。避免扭轉(zhuǎn)體式或深度前屈,防止腸造口或手術(shù)部位受壓。
單腿站立、腳跟行走等練習(xí)能預(yù)防化療引起的周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。需在扶手旁或有人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,每次5-10分鐘。合并骨轉(zhuǎn)移患者應(yīng)咨詢醫(yī)生后開(kāi)展。
將家務(wù)勞動(dòng)分段完成,如分次整理物品或短時(shí)園藝活動(dòng)。避免提重物超過(guò)5公斤,排便后清潔時(shí)采用坐浴而非用力擦拭。建立規(guī)律作息,每坐臥1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
結(jié)腸癌患者運(yùn)動(dòng)需遵循循序漸進(jìn)原則,治療期間應(yīng)避免高溫環(huán)境運(yùn)動(dòng)。術(shù)后6周內(nèi)或化療后血象異常時(shí)需暫停運(yùn)動(dòng)。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,運(yùn)動(dòng)前后記錄排便情況和疼痛程度。同時(shí)保持高蛋白飲食如魚(yú)肉、豆制品,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)以支持骨骼健康。出現(xiàn)持續(xù)疲勞、不明原因體重下降或腸梗阻癥狀需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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