直腸癌的常見癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降、腸梗阻等。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)多種典型表現(xiàn)。
直腸癌患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替的情況,排便次數(shù)增多或減少,排便不盡感明顯。腫瘤刺激腸黏膜可能導(dǎo)致里急后重,即頻繁有便意但排便量少。部分患者會(huì)出現(xiàn)大便變細(xì)或形狀改變,這與腫瘤占據(jù)腸腔空間有關(guān)。排便習(xí)慣持續(xù)改變超過(guò)兩周應(yīng)警惕直腸癌可能。
便血是直腸癌的典型癥狀之一,血液多呈暗紅色或鮮紅色,可能附著于大便表面或與糞便混合。腫瘤表面潰破出血是主要原因,長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致貧血。便血需與痔瘡出血鑒別,直腸癌出血常伴有黏液,且與排便習(xí)慣改變同時(shí)出現(xiàn)。出現(xiàn)不明原因便血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
直腸癌引起的腹痛多位于下腹部,表現(xiàn)為隱痛、脹痛或絞痛。腫瘤生長(zhǎng)可能刺激腸壁神經(jīng)或?qū)е履c管部分梗阻引發(fā)疼痛。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重并放射至腰背部。腹痛伴有其他消化道癥狀時(shí)需考慮直腸癌可能,特別是中老年人出現(xiàn)持續(xù)性腹痛更應(yīng)重視。
不明原因的體重下降是直腸癌的常見全身癥狀,可能與腫瘤消耗、食欲減退或吸收不良有關(guān)。短期內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的百分之五且無(wú)明確原因時(shí)需警惕惡性腫瘤。直腸癌導(dǎo)致的體重下降多伴有其他消化道癥狀,晚期患者可能出現(xiàn)明顯消瘦和營(yíng)養(yǎng)不良。
直腸癌晚期可能出現(xiàn)不完全性或完全性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排便排氣。腫瘤增大阻塞腸腔是主要原因,急性腸梗阻需緊急處理。慢性梗阻患者可能出現(xiàn)便秘加重、腹部包塊等癥狀。腸梗阻一旦發(fā)生通常提示腫瘤已進(jìn)展至中晚期,預(yù)后相對(duì)較差。
直腸癌的癥狀可能因腫瘤位置、大小和分期不同而有所差異。建議出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上者及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行腸鏡等檢查明確診斷。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制紅肉和加工肉制品攝入,增加膳食纖維和新鮮蔬菜水果的攝取量。適齡人群應(yīng)定期參加結(jié)直腸癌篩查,有家族史者更需提高警惕。確診直腸癌后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好的心態(tài)對(duì)預(yù)后有重要影響。
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