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肛瘺發(fā)作是什么造成的

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肛瘺發(fā)作通常由肛周膿腫破潰后感染遷延不愈、克羅恩病、結(jié)核感染、外傷或手術(shù)并發(fā)癥等因素引起。肛瘺主要表現(xiàn)為肛門周圍反復(fù)流膿、腫痛、瘙癢，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。

1、肛周膿腫破潰

肛腺感染導(dǎo)致肛周膿腫，膿腫自行破潰或切開引流后形成慢性感染通道。典型癥狀為肛門周圍硬結(jié)伴膿性分泌物，急性期可出現(xiàn)跳痛。治療需手術(shù)切除瘺管，術(shù)后配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物，同時(shí)使用高錳酸鉀溶液坐浴。

2、克羅恩病

炎癥性腸病累及肛周時(shí)可形成復(fù)雜肛瘺，常表現(xiàn)為多發(fā)性瘺管伴肉芽組織增生。患者多伴有腹瀉、腹痛等腸道癥狀。需采用英夫利西單抗注射液控制原發(fā)病，局部使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合，必要時(shí)行掛線術(shù)治療。

3、結(jié)核感染

結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血行播散至肛周，形成特異性感染灶。特征為瘺管分泌物稀薄伴干酪樣壞死物，可能伴隨低熱盜汗。需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程需持續(xù)6-9個(gè)月。

4、外傷因素

肛門直腸區(qū)域受異物刺傷或分娩時(shí)會(huì)陰撕裂，可能繼發(fā)感染形成肛瘺。常見于肛門墜脹感伴排便疼痛。早期需清創(chuàng)縫合，已形成瘺管者需手術(shù)處理，術(shù)后可配合邁之靈片改善局部循環(huán)。

5、醫(yī)源性損傷

痔瘡手術(shù)、前列腺切除術(shù)等可能損傷肛管直腸壁，導(dǎo)致繼發(fā)感染。表現(xiàn)為術(shù)后切口長期不愈伴滲液。預(yù)防性使用左氧氟沙星片可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，已形成瘺管需二次手術(shù)修補(bǔ)。

肛瘺患者應(yīng)保持肛門清潔干燥，每日用溫水清洗后擦干，避免久坐壓迫患處。飲食需增加燕麥、西藍(lán)花等膳食纖維攝入，限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)肛門腫痛加劇或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，復(fù)雜性肛瘺可能需多次手術(shù)干預(yù)，術(shù)后定期換藥對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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