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兒童三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療

兒童三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為半側(cè)面部疼痛，且疼痛之感難以忍受，一般情況下兒童三叉神經(jīng)痛可以通過(guò)藥物緩解，但是隨著病情的加劇，藥物對(duì)疼痛的控制效果越來(lái)越差，所以在兒童三叉神經(jīng)痛后期一般會(huì)選擇兒童三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療。

三叉神經(jīng)及半月神經(jīng)節(jié)封閉術(shù)：三叉神經(jīng)及半月神經(jīng)節(jié)封閉術(shù)通過(guò)注射的藥物直接作用于三叉神經(jīng)，使之變性，造成傳導(dǎo)阻滯，而得以止痛。常用的封閉藥物是無(wú)水酒精和甘油。周圍支封閉操作簡(jiǎn)單，但療效不能持久，一般可維持3-8月，很少超過(guò)1年。半月節(jié)封閉術(shù)操作相對(duì)較復(fù)雜，可引起神經(jīng)性角膜炎等并發(fā)癥，總有效率百分之七十，早期復(fù)發(fā)率百分之二十，5-10年復(fù)發(fā)率達(dá)百分之五十。

半月神經(jīng)節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝：半月神經(jīng)節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝是一種安全、簡(jiǎn)單、患者易于接受的治療方法，療效可達(dá)百分之九十。其理論依據(jù)是可選擇性破壞三叉神經(jīng)內(nèi)的痛覺(jué)纖維，而保留觸覺(jué)纖維。半月神經(jīng)節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療方法是在X線或CT引導(dǎo)下將射頻針電極插入半月神經(jīng)節(jié)內(nèi)，通電后逐漸加熱至65-75度，對(duì)靶點(diǎn)進(jìn)行毀損，持續(xù)時(shí)間60秒。此法適用于因高齡、不能或拒絕開(kāi)顱手術(shù)的患者。

微血管減壓術(shù)：微血管減壓術(shù)是目前原發(fā)性三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)治療方法。微血管減壓術(shù)的方法是，全麻下，于患側(cè)耳后、發(fā)際內(nèi)縱行4cm的直切口，顱骨開(kāi)孔，直徑約2cm，于顯微鏡下進(jìn)入橋小腦角區(qū)，對(duì)三叉神經(jīng)走行區(qū)進(jìn)行探查，將所有可能產(chǎn)生壓迫的血管、蛛網(wǎng)膜條索都松懈開(kāi)，并將這些血管以Tefflon墊片與神經(jīng)根隔離。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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