引起面癱的原因,除了自身身體原因之外,還有可能是外傷引起的。對(duì)于外傷性面癱,治療方法與病因性面癱是有所不同的。那么,外傷面癱最佳治療方法是怎樣的?下面為大家簡(jiǎn)單介紹下。
治療原則:外傷性周?chē)悦姘c中不完全性面癱以保守觀察為主;完全性面癱中為即發(fā)面癱的,在全身狀況穩(wěn)定、允許情況下應(yīng)馬上進(jìn)行面神經(jīng)探查手術(shù);遲發(fā)面癱中,6天以?xún)?nèi)ENOG顯示變性的應(yīng)手術(shù),6天以后ENOG才顯示變性的,保守治療預(yù)后仍佳?!?/p>
1、保守治療:主要是給予激素以減輕面神經(jīng)鞘水腫,同時(shí)可給予改善面神經(jīng)血供等藥物,早期不主張針灸,以免加重面神經(jīng)鞘水腫?! ?/p>
2、手術(shù)治療:如果患者就診來(lái)晚,已在起病后幾周,ENOG呈現(xiàn)變性,可用面肌電圖來(lái)測(cè)知有無(wú)再生電位。若再生電位陰性,則根據(jù)顳骨CT和Schirmer試驗(yàn)決定是否手術(shù)。若顳骨CT顯示無(wú)顳骨骨折,Schirmer試驗(yàn)正常,則以保守治療為主;若顳骨CT有明顯骨折縫,Schirmer試驗(yàn)異常,則應(yīng)予手術(shù)探查。當(dāng)上述情況模棱兩可時(shí),則宜隨訪(fǎng),6-8個(gè)月后再行面肌電圖檢查,若再生神經(jīng)失敗則應(yīng)予手術(shù)處理。術(shù)中要注意去除阻礙面神經(jīng)再生的纖維瘢痕和骨片,以提供面神經(jīng)再生通道。若面神經(jīng)已斷,則應(yīng)做神經(jīng)移植;若面神經(jīng)已萎縮,為纖維組織所代替。
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