手足徐動(dòng)型腦癱也是一種常見的腦癱類型,約占腦癱的20%,由于其病變?cè)谧刁w外系,臨床表現(xiàn)以不隨意運(yùn)動(dòng)為主要特征。
手足徐動(dòng)型腦癱在早期診斷比較困難,因?yàn)榛純涸缙谠诓浑S意動(dòng)作未出現(xiàn)前,異常姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)等癥狀多不明顯,部分患兒僅表現(xiàn)為肌張力低下,肌肉松軟等,或者僅表現(xiàn)出運(yùn)動(dòng)機(jī)反射發(fā)育較同齡正常兒發(fā)育落后的特點(diǎn)。隨著病情的進(jìn)展,不隨意動(dòng)作才逐漸出現(xiàn),癥狀明顯化,方能診斷其類型。這種類型的腦癱兒常對(duì)聲音、光線、觸碰等感覺刺激十分敏感,常會(huì)在收受到輕微刺激后出現(xiàn)驚嚇反應(yīng),過度異常運(yùn)動(dòng)或異常姿勢(shì)反射。
手足徐動(dòng)型腦癱患兒常有母嬰血型不合所致核黃疸、新生兒窒息或早產(chǎn)等病史,并出現(xiàn)典型的不隨意運(yùn)動(dòng)的癥狀。臨床癥狀表現(xiàn)為肢體及周身不自主抖動(dòng),動(dòng)作迅速多變,安靜時(shí)不隨意動(dòng)作減少,入睡后消失。不隨意運(yùn)動(dòng)主要在四肢,尤其是上肢更明顯,頭面部和手也可出現(xiàn)不隨意運(yùn)動(dòng)。此類型患兒表情奇特,常出現(xiàn)擠眉弄眼,似乎做鬼臉的樣子。
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