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腦癱手術(shù)治療是否有效

我們提醒,早期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練以低齡腦癱兒為主,目的是抑制異?;顒?dòng)模式,促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)的發(fā)育;年長(zhǎng)兒需在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,當(dāng)肌肉肌腱關(guān)節(jié)攣縮畸形制約了康復(fù)功能的改善時(shí),進(jìn)行必要的腦癱手術(shù)治療,為進(jìn)一步運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練創(chuàng)造有利條件。

對(duì)于年齡在兩歲半歲至六歲之間的患兒,如果其符合外科手術(shù)的各項(xiàng)指征,我們還要為其施行更有針對(duì)性的手術(shù)治療。痙攣型腦癱患兒(功能性選擇性脊神經(jīng)后根部分離斷術(shù)),手足徐動(dòng)型腦癱患兒接受(頸動(dòng)脈外膜剝脫術(shù)),有肌張力異常增高現(xiàn)象的腦癱患兒則可以接受(周圍神經(jīng)縮窄術(shù))。

另外,存在肢體固定畸形的患兒可以在解痙手術(shù)之術(shù)再接受二期手術(shù)治療。這里所說(shuō)的的二期手術(shù)即腦癱肌 力肌張力調(diào)整術(shù)。這種手術(shù)與人們通常所說(shuō)的“矯形手術(shù)”是有著巨大差別的,“矯形手術(shù)”是通過(guò)簡(jiǎn)單的肌腱延長(zhǎng)或移位+石膏固定,術(shù)后肌 腱的吻合處極易撕脫,肌力肌張力得不到平衡,康復(fù)起來(lái)比較困難;而此術(shù)則包括骨錨釘植入技術(shù)+ 肌力肌張力調(diào)整術(shù)+矯形+石膏固定。

骨錨釘植入技術(shù)是通過(guò)進(jìn)口骨錨釘將移位的肌腱與足背的骨質(zhì)牢固地結(jié)合在一起,有效避免肌腱的吻合處撕脫。肌力肌張力調(diào)整術(shù)是通過(guò)肌腱的延長(zhǎng)、縮短和移位來(lái)調(diào)整四肢肌力和肌張力的平衡,而傳通的矯形手術(shù)則是根據(jù)患兒畸形情況決定選擇手術(shù)方式。

當(dāng)然,腦癱手術(shù)之后的康復(fù)訓(xùn)練必須繼續(xù)長(zhǎng)期堅(jiān)持下去,其主要包括兩大類,一類是針對(duì)患兒病情的常規(guī)康復(fù)治療;另一類是針對(duì)手術(shù)后可能出現(xiàn)并發(fā)癥的特殊康復(fù)。

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