垂體腫瘤約占全部顱內(nèi)腫瘤的10%,泌乳素腺瘤是常見(jiàn)的垂體腫瘤,其次為顱咽管瘤、生長(zhǎng)激素分泌細(xì)胞瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素分泌細(xì)胞瘤和促甲狀腺激素分泌細(xì)胞瘤。不同性質(zhì)的腫瘤可出現(xiàn)不同癥狀,但多有閉經(jīng)的表現(xiàn)。
在臨床方面,典型的臨床癥狀為閉經(jīng)溢乳。
閉經(jīng)是垂體泌乳素瘤的最早癥狀,閉經(jīng)時(shí)間的長(zhǎng)短與血清PRL(泌乳素)升髙程度相關(guān)。溢乳也是本病的重要癥狀,量多少不等,與血清PRL(泌乳素)值不呈正相關(guān)關(guān)系,多時(shí)易被覺(jué)察,少時(shí)需擠壓乳房才能發(fā)現(xiàn),多為雙側(cè)性,也可單側(cè)。
另外,當(dāng)PRL值(即泌乳素值)較高時(shí),也會(huì)引起無(wú)排卵性不孕,或卵泡發(fā)育中止、雌激素分泌減少、生殖器萎縮、陰道干燥、性交困難,可出現(xiàn)面部陣發(fā)性潮紅、性情急躁、性欲減退等。
進(jìn)一步發(fā)展的話,當(dāng)腫瘤繼續(xù)擴(kuò)張,壓迫周圍腦組織,出現(xiàn)頭痛;向上壓迫視交叉,有視力或視野障礙,如雙顳側(cè)偏盲。視野缺損、視力減退,永久性失明;壓迫垂體后葉,可發(fā)生尿崩癥;壓迫下丘腦,可引起肥胖、嗜睡、多夢(mèng)、體溫調(diào)節(jié)障礙等:腫瘤發(fā)生急性出血壞死時(shí),可有劇烈頭痛、惡心、嘔吐,突然失明,甚至昏迷。
由此可知,垂體腫瘤引發(fā)的閉經(jīng)只是腫瘤發(fā)展過(guò)程中的最早期癥狀,如果患者不及時(shí)檢查并引起重視,其后果非常嚴(yán)重。
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