人們常說的宮頸糜爛實(shí)際上分為假性糜爛和炎性糜爛,其中假性糜爛可在一些生理刺激下出現(xiàn)的,如青春期、妊娠期,由于雌激素水平增高,宮頸管柱狀上皮增生并外移,可見宮頸外口呈紅色、細(xì)顆粒狀,故假性糜爛不需治療。
而炎性糜爛多為急性宮頸炎未治療或治療不徹底形成的慢性炎癥,其主要癥狀以陰道分泌物增多為主,也可以合并腰骶部疼痛,如白帶呈粘稠膿樣不利于精子穿過而導(dǎo)致不孕等。
此外,對于炎性糜爛來講,還需作進(jìn)一步檢查與宮頸上皮內(nèi)瘤變及早期宮頸癌相鑒別。
隨著人們對婦科檢查的重視,很多女性朋友被查出宮頸糜爛,也因此而談“靡”色變。其實(shí),女性朋友完全沒有必要如此緊張,如下幾條建議供大家參考:
①已婚或有性生活的婦女應(yīng)每年作宮頸刮片,發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛時只要刮片或液基細(xì)胞學(xué)檢查無異常,也無臨床癥狀的就不需治療;
②如液基細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常細(xì)胞,需同時行人乳頭瘤病毒(HPV)檢測,必要時陰道鏡檢進(jìn)一步排查;
③合并HPV高危型陽性的患者必須做宮頸活檢,且應(yīng)嚴(yán)密隨訪;
④如活檢發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變可先行宮頸錐切,進(jìn)一步確定病變范圍,然后根據(jù)病檢結(jié)果、患者年齡及有無生育要求決定后續(xù)治療。
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