強(qiáng)直性脊柱炎可通過CT檢查輔助診斷。CT檢查能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)和脊柱的骨質(zhì)改變,主要有骨質(zhì)侵蝕、關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成、韌帶骨化和椎體方形變等表現(xiàn)。
CT檢查對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的早期診斷具有重要價(jià)值。骶髂關(guān)節(jié)是強(qiáng)直性脊柱炎最早受累的部位,CT可發(fā)現(xiàn)早期骶髂關(guān)節(jié)的微小骨質(zhì)侵蝕和關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)硬化。隨著病情進(jìn)展,CT能準(zhǔn)確顯示關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)面不規(guī)則等改變。脊柱病變方面,CT可清晰顯示椎體前緣骨質(zhì)增生、椎體方形變以及椎小關(guān)節(jié)的骨質(zhì)破壞。晚期患者通過CT可觀察到韌帶骨化形成的竹節(jié)樣改變。CT檢查的優(yōu)勢(shì)在于能避免常規(guī)X線檢查的重疊影干擾,對(duì)骨質(zhì)改變的顯示更為精確。
強(qiáng)直性脊柱炎患者在進(jìn)行CT檢查時(shí)需注意,檢查前應(yīng)去除身上所有金屬物品。檢查過程中需保持靜止不動(dòng)以獲得清晰圖像。對(duì)于育齡期女性患者,若非必要應(yīng)避免盆腔CT檢查。檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)造影劑排泄。日常生活中要注意保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物。出現(xiàn)疼痛加重或活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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