筋膜炎常用的藥物主要有雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片、復(fù)方倍他米松注射液等。筋膜炎可能與勞損、受涼、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、肌肉僵硬等癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,減輕筋膜炎引起的炎癥反應(yīng)和疼痛。該藥適用于輕中度疼痛,常見不良反應(yīng)包括胃腸不適,長期使用需監(jiān)測肝腎功能。對阿司匹林過敏者禁用。
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,對胃腸黏膜刺激較小。適用于慢性筋膜炎患者,可能引起心血管風(fēng)險(xiǎn)增加,高血壓患者慎用。用藥期間需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑,通過阻斷脊髓反射緩解筋膜炎導(dǎo)致的肌肉痙攣和僵硬。常見副作用包括嗜睡、頭暈,服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
甲鈷胺片為維生素B12衍生物,可營養(yǎng)周圍神經(jīng),改善筋膜炎伴隨的神經(jīng)壓迫癥狀。通常需要連續(xù)服用一段時(shí)間才能顯效,極少出現(xiàn)過敏反應(yīng)。與其他維生素B族藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)療效。
復(fù)方倍他米松注射液含糖皮質(zhì)激素和局部麻醉藥,用于嚴(yán)重筋膜炎的局部封閉治療。能快速消炎止痛,但一年內(nèi)同一部位注射不宜超過三次。糖尿病患者使用后需監(jiān)測血糖變化。
筋膜炎患者除藥物治療外,應(yīng)注意休息,避免過度勞累和受涼。急性期可局部冷敷,慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。適當(dāng)進(jìn)行拉伸運(yùn)動(dòng)有助于緩解肌肉緊張,但需避免劇烈活動(dòng)加重?fù)p傷。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)肢體麻木等神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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