兒童凝血功能差能否治愈需根據(jù)具體病因判斷,多數(shù)遺傳性凝血障礙需長(zhǎng)期管理,部分獲得性凝血功能障礙可治愈。
遺傳性凝血功能障礙如血友病A、血管性血友病等,通常與基因缺陷相關(guān),目前尚無(wú)根治方法,需終身替代治療?;純嚎赡鼙憩F(xiàn)為關(guān)節(jié)反復(fù)出血、皮下淤青,需定期輸注凝血因子濃縮劑或使用艾美賽珠單抗注射液等藥物預(yù)防出血。獲得性凝血功能障礙如維生素K缺乏、肝功能異常等,通過(guò)補(bǔ)充維生素K1注射液、保肝治療等措施可完全恢復(fù)。部分免疫性血小板減少癥患兒可能自愈,嚴(yán)重時(shí)需使用靜注人免疫球蛋白或重組人血小板生成素治療。
極少數(shù)由惡性腫瘤、嚴(yán)重感染引發(fā)的凝血功能異常,原發(fā)病控制后凝血指標(biāo)可逐步改善。先天性纖維蛋白原缺乏癥等罕見(jiàn)病需依賴輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑維持,但無(wú)法徹底治愈。部分輕度凝血因子缺乏患兒隨年齡增長(zhǎng)癥狀可能減輕,但仍需避免外傷和劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需避免磕碰受傷,選擇軟毛牙刷防止牙齦出血,定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。飲食應(yīng)保證均衡營(yíng)養(yǎng),適量增加富含維生素K的西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)基本止血方法,隨身攜帶疾病說(shuō)明卡,參與專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)期隨訪管理計(jì)劃,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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