檢測糖尿病主要有空腹血糖檢測、餐后2小時(shí)血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、隨機(jī)血糖檢測等方法。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病,早期發(fā)現(xiàn)有助于控制病情發(fā)展。
空腹血糖檢測要求受檢者禁食8-12小時(shí)后采靜脈血測量血糖值。正??崭寡侵祽?yīng)低于6.1毫摩爾每升,若空腹血糖值達(dá)到或超過7.0毫摩爾每升可考慮糖尿病診斷。該檢測方法操作簡便,是糖尿病篩查的常規(guī)項(xiàng)目,但需注意檢測前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。
餐后2小時(shí)血糖檢測是從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí),2小時(shí)后測量血糖水平。正常餐后血糖值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升,若餐后2小時(shí)血糖值達(dá)到或超過11.1毫摩爾每升提示可能存在糖尿病。這種方法能反映胰島β細(xì)胞儲(chǔ)備功能,對早期糖尿病診斷有重要價(jià)值。
糖化血紅蛋白能反映近2-3個(gè)月的平均血糖水平,正常值應(yīng)低于6.5%。該指標(biāo)不受短期飲食和運(yùn)動(dòng)影響,是評估長期血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)。檢測時(shí)無須空腹,但貧血患者可能出現(xiàn)假性偏低結(jié)果,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)需空腹采血后服用75克葡萄糖溶液,分別檢測空腹及服糖后2小時(shí)血糖值。2小時(shí)血糖值超過11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。該試驗(yàn)?zāi)馨l(fā)現(xiàn)早期糖耐量異常,但操作較復(fù)雜,多用于妊娠糖尿病篩查和糖尿病前期診斷。
隨機(jī)血糖檢測指任意時(shí)間點(diǎn)測量血糖值,不考慮進(jìn)食時(shí)間。若隨機(jī)血糖值超過11.1毫摩爾每升并伴有典型糖尿病癥狀可初步診斷。該方法適用于急診篩查,但確診仍需結(jié)合空腹血糖或糖耐量試驗(yàn)結(jié)果。
建議存在糖尿病高危因素的人群定期進(jìn)行血糖檢測,包括年齡超過40歲、超重或肥胖、有糖尿病家族史者。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息,控制總熱量攝入,增加全谷物和蔬菜攝入比例,每周進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng)。如檢測結(jié)果異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化管理和治療,避免自行用藥或延誤病情。
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