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扁桃體炎是如何引起的

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扁桃體炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、局部護(hù)理、增強(qiáng)免疫力等方式緩解。扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致扁桃體周?chē)撃[。

1、病毒感染

多數(shù)急性扁桃體炎由鼻病毒、腺病毒等呼吸道病毒引起。病毒侵襲扁桃體黏膜后會(huì)導(dǎo)致局部充血腫脹,出現(xiàn)咽干、咽癢等前驅(qū)癥狀,隨后發(fā)展為明顯咽痛。病毒感染具有自限性,通常無(wú)須特殊藥物治療,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液緩解咽部不適,配合布洛芬混懸液退熱,同時(shí)多飲溫水促進(jìn)代謝。

2、細(xì)菌感染

A組β-溶血性鏈球菌是細(xì)菌性扁桃體炎的主要病原體,表現(xiàn)為突發(fā)高熱、扁桃體化膿。檢查可見(jiàn)扁桃體表面覆蓋黃白色膿點(diǎn),可能伴隨頜下淋巴結(jié)腫大。需通過(guò)咽拭子培養(yǎng)明確病原體,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療,療程通常持續(xù)10天以防止風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。

3、過(guò)敏反應(yīng)

花粉、塵螨等過(guò)敏原可能誘發(fā)扁桃體淋巴組織增生,表現(xiàn)為反復(fù)咽部異物感伴輕度疼痛,但通常不伴發(fā)熱。過(guò)敏體質(zhì)者接觸過(guò)敏原后,IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致扁桃體黏膜水腫。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),避免接觸致敏物質(zhì),必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,聯(lián)合生理鹽水漱口減輕黏膜充血。

4、免疫力下降

過(guò)度疲勞、受涼或營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),扁桃體局部免疫功能減弱,潛伏的病原體易大量繁殖引發(fā)炎癥。這類(lèi)患者往往有反復(fù)發(fā)作史,發(fā)作間歇期可見(jiàn)扁桃體隱窩口擴(kuò)大。日常需保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C咀嚼片增強(qiáng)抵抗力,發(fā)作期可選用銀黃含化片緩解癥狀。

5、鄰近炎癥蔓延

急性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染時(shí),炎性分泌物可能經(jīng)后鼻孔倒流刺激扁桃體。患者除咽痛外常伴有鼻塞、流膿涕等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)鼻竇引流,配合呋麻滴鼻液改善鼻腔通氣,減少對(duì)扁桃體的持續(xù)刺激。

扁桃體炎發(fā)作期間應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激性食物加重黏膜損傷。保持每天2000毫升以上飲水量有助于稀釋咽喉部分泌物,用淡鹽水漱口每日4-6次可抑制細(xì)菌繁殖。恢復(fù)期適當(dāng)進(jìn)行快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致免疫力暫時(shí)性下降。若每年發(fā)作超過(guò)4次或引發(fā)睡眠呼吸暫停,需耳鼻喉科評(píng)估是否需手術(shù)切除。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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