產(chǎn)后打呼嚕可能與激素水平變化、體重增加、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、鼻咽部水腫、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、控制體重、鼻腔沖洗、使用呼吸機(jī)、手術(shù)治療等方式改善。
產(chǎn)后體內(nèi)孕激素水平下降可能導(dǎo)致上呼吸道肌肉松弛,引發(fā)打呼嚕。這種情況通常隨著激素水平恢復(fù)逐漸緩解,無(wú)須特殊治療。建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞,有助于改善癥狀。
孕期體重增長(zhǎng)過(guò)多會(huì)使頸部脂肪堆積壓迫氣道。產(chǎn)后若未及時(shí)減重可能持續(xù)打呼嚕??赏ㄟ^(guò)低熱量飲食配合散步等溫和運(yùn)動(dòng)控制體重,哺乳期女性需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜水果。
仰臥位睡眠時(shí)舌根后墜易阻塞氣道。建議采用側(cè)臥位睡眠,可使用孕婦枕輔助固定體位。抬高床頭30度有助于減輕鼻咽部充血,改善通氣狀況。
分娩時(shí)用力可能導(dǎo)致鼻咽部血管充血水腫??捎蒙睇}水鼻腔噴霧沖洗,或遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等減輕黏膜腫脹。若伴隨鼻塞流涕需排查過(guò)敏性鼻炎。
嚴(yán)重打鼾伴隨呼吸暫停需警惕該病,可能與下頜后縮或扁桃體肥大有關(guān)。確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),輕中度患者可使用持續(xù)正壓通氣呼吸機(jī),重度患者可能需腭咽成形術(shù)等手術(shù)治療。
產(chǎn)后打呼嚕期間應(yīng)避免服用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物,保持臥室空氣濕潤(rùn),睡前2小時(shí)限制液體攝入以防黏膜水腫加重。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)白天嗜睡、記憶力下降等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診。日??删毩?xí)吹奏樂(lè)器等增強(qiáng)上呼吸道肌肉張力的活動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓血糖以排除代謝綜合征相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
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