前列腺結(jié)石一般是指原發(fā)于前列腺腺泡和腺管內(nèi)的結(jié)石,它與停留在前列腺尿道部,來自腎、輸尿管或者膀胱的尿道結(jié)石是完全不同的。而嵌于前列腺尿道的結(jié)石或尿道囊性擴(kuò)張中的結(jié)石,則屬于泌尿系結(jié)石,兩者為不同概念。由于前列腺疾病同尿路結(jié)石密切相關(guān),其疾病癥狀同尿路結(jié)石很容易混淆,而前列腺又包繞著尿道部,有些前列腺結(jié)石也會(huì)排入尿道形成尿道結(jié)石。
前列腺結(jié)石的大小相差很大,其直徑小的可達(dá)1mm,大的達(dá)3--4cm,多數(shù)為小米粒至豌豆大?。簲?shù)目亦相差很大,可1個(gè)至數(shù)百個(gè)不等;色棕黃、棕色或黑色,質(zhì)地堅(jiān)硬。
前列腺結(jié)石好發(fā)于40歲以上的中老年男性,有些人可毫無癥狀,有些人可因合并前列腺增生、慢性前列腺炎或者尿道狹窄而表現(xiàn)出這幾種疾病的相應(yīng)癥狀。此病常在患者前列腺增生接受B超等影像學(xué)檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn),偶有較大或者靠近直腸前壁的前列腺結(jié)石在醫(yī)生做肛門指檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。
前列腺結(jié)石內(nèi)常儲(chǔ)存細(xì)菌,間斷排茵是慢性前列腺炎反復(fù)發(fā)作和尿路感染反復(fù)發(fā)作的根源之一。相關(guān)試驗(yàn)證明,對(duì)前列腺結(jié)石和前列腺組織進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)果壓碎的前列腺結(jié)石培養(yǎng)后有大量的細(xì)菌生長(zhǎng),而未壓碎的組織培養(yǎng)卻無細(xì)菌生長(zhǎng)。此外,前列腺結(jié)石中的細(xì)菌還可躲藏在鹽類和鈣質(zhì)的外殼內(nèi),不易被抗生素殺滅,這是慢性前列腺炎不易治愈和反復(fù)發(fā)作的原因之一。
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