男士性功能障礙是指男性在性欲、勃起、射精等性功能環(huán)節(jié)中出現(xiàn)異常,主要包括勃起功能障礙、早泄、性欲減退、射精障礙等類型。可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物副作用等因素有關(guān)。
勃起功能障礙指持續(xù)無法達(dá)到或維持足夠勃起硬度完成性生活。常見原因包括糖尿病、高血壓等血管病變,長(zhǎng)期焦慮抑郁等心理因素,睪酮水平低下等內(nèi)分泌問題。可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、西地那非片等磷酸二酯酶5抑制劑,或采用真空負(fù)壓裝置治療。
早泄表現(xiàn)為射精控制能力不足,性生活時(shí)間短于預(yù)期??赡芘c龜頭敏感度高、前列腺炎等器質(zhì)性疾病相關(guān),或由緊張焦慮等心理因素導(dǎo)致。行為療法如停動(dòng)訓(xùn)練可改善癥狀,也可遵醫(yī)囑使用達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物。
性欲減退指持續(xù)缺乏性興趣和性幻想。常見誘因包括抑郁癥等精神疾病,睪酮缺乏等內(nèi)分泌異常,或抗抑郁藥等藥物影響。需檢測(cè)激素水平,必要時(shí)補(bǔ)充睪酮凝膠,同時(shí)配合心理咨詢改善情緒狀態(tài)。
射精障礙包含延遲射精、不射精或逆行射精等情況。糖尿病神經(jīng)病變、脊髓損傷等可導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常,某些抗高血壓藥也可能引發(fā)該癥狀。需針對(duì)病因治療,如調(diào)整藥物或使用鹽酸麻黃堿片等促進(jìn)射精藥物。
工作壓力、伴侶關(guān)系緊張、性經(jīng)歷創(chuàng)傷等心理問題可能引發(fā)或加重性功能障礙。認(rèn)知行為治療可幫助調(diào)整錯(cuò)誤性觀念,伴侶共同參與治療有助于緩解焦慮。必要時(shí)可短期聯(lián)用抗焦慮藥物如勞拉西泮片輔助治療。
建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累和酗酒。均衡飲食可適當(dāng)增加牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素的食物。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)和心理狀態(tài)。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診,完善激素檢測(cè)、陰莖血流檢查等評(píng)估。早期規(guī)范治療多數(shù)預(yù)后良好,避免自行服用壯陽保健品。
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