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哪些原因會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)致命

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痛風(fēng)本身極少直接致命，但若合并嚴(yán)重并發(fā)癥可能危及生命，主要誘因包括腎功能衰竭、心血管事件、感染性關(guān)節(jié)炎及藥物不良反應(yīng)等。

1、腎功能衰竭

長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟，引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎或尿酸性腎結(jié)石。隨著腎功能持續(xù)惡化，可能出現(xiàn)少尿、水腫等腎衰竭表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)需依賴透析治療。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)加速腎功能損傷進(jìn)程。

2、心血管事件

高尿酸血癥與動(dòng)脈粥樣硬化密切相關(guān)，痛風(fēng)患者發(fā)生心肌梗死、腦卒中的概率顯著升高。急性發(fā)作期炎癥反應(yīng)可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈斑塊破裂，同時(shí)利尿劑等降尿酸藥物可能引起電解質(zhì)紊亂，增加惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)。

3、感染性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)石破潰后可能繼發(fā)細(xì)菌感染，金黃色葡萄球菌等病原體可導(dǎo)致化膿性關(guān)節(jié)炎。患者會(huì)出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)劇痛及全身中毒癥狀，血培養(yǎng)陽(yáng)性者可能進(jìn)展為敗血癥，需緊急進(jìn)行關(guān)節(jié)腔引流并靜脈使用抗生素。

4、藥物不良反應(yīng)

別嘌醇可能引發(fā)超敏反應(yīng)綜合征，表現(xiàn)為剝脫性皮炎、肝功能損害等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)史蒂文斯-約翰遜綜合征。秋水仙堿過(guò)量使用會(huì)導(dǎo)致骨髓抑制和多器官衰竭，非甾體抗炎藥可能誘發(fā)消化道大出血。

5、代謝紊亂

痛風(fēng)常與代謝綜合征共存，嚴(yán)重酸中毒、高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂可直接抑制心肌功能。酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性代謝并發(fā)癥可能成為死亡誘因，尤其合并糖尿病患者更需警惕。

痛風(fēng)患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸及腎功能，急性期可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。日常需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，肥胖者需逐步減重。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或意識(shí)障礙等危重表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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