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房間隔缺損的分類

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房間隔缺損分原發(fā)孔間隔缺損和繼發(fā)孔房間隔缺損兩大類。原發(fā)孔房間隔缺損會伴隨著二尖瓣、三尖瓣畸形，大多需要手術治療；繼發(fā)孔房間隔缺損的發(fā)病率比較高，根據(jù)損傷部位又分為有中央型缺損、下腔型缺損、上腔型缺損、混合型缺損四類。

房間隔缺損是因為在胎兒期房間隔發(fā)育異常，導致左右心房之間遺留了一些空隙，從而出現(xiàn)的一種先天性心臟病。一般結合心電圖、胸部X線、心臟超聲檢查等就可以確診。因為缺損的部位不同，所以臨床上又把房間隔缺損分為多種不同的類型，那么，房間隔缺損的分類具體有哪些？
　　一、原發(fā)孔房間隔缺損
　　這是一種比較復雜的房間隔缺損，危害比較嚴重，常會困擾的患者的正常生活和工作。再加上這種疾病常會伴隨著二尖瓣畸形、三尖瓣畸形等，所以出現(xiàn)原發(fā)孔孔間隔缺損時，大多需要手術治療。
　　二、繼發(fā)孔房間隔缺損
　　1.中央型缺損
　　這是繼發(fā)孔房間隔缺損比較常見的一種類型，發(fā)病率大概占總數(shù)的75%以上。缺損的部位在冠狀竇的后上方，周圍有良好的邊緣，呈橢圓形，大概長2到4厘米。因為這種缺損距離傳導系統(tǒng)比較遠，比較容易縫合，所以積極治療，預后效果較好。
　　2.下腔型缺損
　　該類房間隔缺損的部位比較低，與下腔靜脈入口沒有特別明顯的分界線，所以臨床上又把它稱作是靜脈竇型缺損?？梢赃M行介入手術、微創(chuàng)修補手術等進行治療。
　　3.上腔型缺損
　　這類房間隔缺損部位較高，位于上腔靜脈開口的下方，與右心房相連。缺損面積一般不大，很少會超過兩厘米。但是因為它騎跨在左右心房上方的上腔靜脈，所以常會導致靜脈異位回流到右心房或者上腔靜脈。出現(xiàn)這種房間隔缺損時，手術也是最好的治療方法。
　　4.混合型缺損
　　也有些患者在出現(xiàn)房間隔缺損時，會有高位缺損和低位缺損并存的情況，這屬于混合型的房間隔缺損，可能會有心肌缺血和心肌梗死的情況同時存在。嚴重時會影響心臟的收縮功能，導致心律失常，所以患有這種房間隔缺損時，也建議盡快進行介入手術治療。

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