治療貧血的常用藥物主要有琥珀酸亞鐵片、硫酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12注射液、重組人促紅素注射液等。貧血可能由鐵缺乏、葉酸或維生素B12缺乏、慢性疾病等因素引起,需根據(jù)病因遵醫(yī)囑選擇藥物。
琥珀酸亞鐵片適用于缺鐵性貧血,可補(bǔ)充鐵元素促進(jìn)血紅蛋白合成。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。需避免與濃茶、牛奶同服,以免影響吸收。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平,防止鐵過(guò)量。
硫酸亞鐵片用于治療缺鐵性貧血,其鐵離子可直接參與造血。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括便秘、黑便等。與維生素C同服可增強(qiáng)吸收效率,但需間隔2小時(shí)服用抗酸藥物。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估療效。
葉酸片適用于巨幼細(xì)胞性貧血,可糾正葉酸缺乏導(dǎo)致的DNA合成障礙。妊娠期女性及長(zhǎng)期飲酒者需特別注意補(bǔ)充。需與維生素B12缺乏進(jìn)行鑒別診斷,避免單獨(dú)補(bǔ)充葉酸掩蓋維生素B12缺乏癥狀。
維生素B12注射液用于惡性貧血或吸收障礙患者,需肌內(nèi)注射給藥。治療初期可能需每周注射,后期改為每月維持。長(zhǎng)期素食者或胃腸手術(shù)后患者易缺乏,需定期檢測(cè)血清維生素B12水平。
重組人促紅素注射液適用于腎性貧血或化療相關(guān)貧血,通過(guò)刺激骨髓造血發(fā)揮作用。使用期間需監(jiān)測(cè)血壓及血紅蛋白變化,警惕血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。需冷藏保存,禁止震蕩,皮下或靜脈注射給藥。
貧血患者需均衡攝入紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物,避免濃茶、咖啡影響鐵吸收。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),但需避免過(guò)度勞累。用藥期間定期隨訪血常規(guī)、鐵代謝等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)心悸、頭暈加重等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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