胸悶氣短可通過(guò)調(diào)整呼吸姿勢(shì)、吸氧治療、使用支氣管擴(kuò)張劑、控制原發(fā)疾病、心理疏導(dǎo)等方式緩解。胸悶氣短通常由情緒緊張、貧血、慢性阻塞性肺疾病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、焦慮癥等原因引起。
采取坐位前傾姿勢(shì)有助于減輕膈肌壓迫,改善通氣效率??芍貜?fù)進(jìn)行緩慢深呼吸訓(xùn)練,避免過(guò)度換氣。該方法適用于情緒緊張或輕度生理性缺氧導(dǎo)致的癥狀。
經(jīng)鼻導(dǎo)管給予每分鐘2-4升流量的氧氣,適用于血氧飽和度低于90%的情況。慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作時(shí),需配合使用儲(chǔ)氧面罩。治療期間需監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)。
沙丁胺醇?xì)忪F劑能快速緩解支氣管痙攣,異丙托溴銨霧化液適用于慢性氣道炎癥。兩者均可改善通氣功能,但需注意震顫和心悸等不良反應(yīng)。哮喘急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)合糖皮質(zhì)激素吸入。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者需規(guī)范服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片。貧血患者應(yīng)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片和維生素B12片。血糖控制不佳者需調(diào)整二甲雙胍緩釋片劑量。
焦慮癥引發(fā)的軀體化癥狀可通過(guò)認(rèn)知行為治療改善。地西泮片短期使用可緩解急性發(fā)作,帕羅西汀片需持續(xù)服用4-6周起效。建議配合腹式呼吸訓(xùn)練和漸進(jìn)式肌肉放松練習(xí)。
日常應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)良好,避免接觸二手煙和粉塵刺激。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度在心率儲(chǔ)備的50%-70%。飲食注意補(bǔ)充富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉等。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨胸痛、意識(shí)障礙等表現(xiàn),須立即就醫(yī)完善心電圖、肺功能等檢查。
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