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高血壓腎病有什么早期癥狀

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高血壓腎病的早期癥狀主要有夜尿增多、尿液泡沫增多、輕度水腫、血壓波動明顯、頭暈乏力等。高血壓腎病是由于長期高血壓導(dǎo)致腎小球內(nèi)高壓、腎小動脈硬化等病變引起的腎臟損害。

1、夜尿增多

高血壓腎病早期可能出現(xiàn)夜尿次數(shù)增加，每晚排尿超過2次。這與腎小管濃縮功能受損有關(guān)，夜間平臥時腎臟血流增加導(dǎo)致尿液生成增多。患者可表現(xiàn)為起夜頻繁、尿量增多但無尿痛。建議監(jiān)測24小時尿量，避免睡前過量飲水。

2、尿液泡沫增多

尿液中持續(xù)存在細(xì)小泡沫且長時間不消散，可能提示尿蛋白排泄增加。高血壓引起的腎小球濾過膜損傷會導(dǎo)致白蛋白漏出，形成蛋白尿。早期尿蛋白量較少，可通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)微量白蛋白尿。

3、輕度水腫

晨起眼瞼或下肢出現(xiàn)輕微凹陷性水腫，午后減輕。這與鈉水潴留和低蛋白血癥有關(guān)，因腎臟排鈉功能下降導(dǎo)致體內(nèi)液體潴留。建議限制每日鈉鹽攝入在3克以下，抬高下肢促進(jìn)回流。

4、血壓波動明顯

原有高血壓患者出現(xiàn)血壓更難控制，需增加降壓藥種類或劑量。腎臟缺血會激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓進(jìn)一步升高。表現(xiàn)為服藥后血壓下降不明顯或反彈快，需警惕腎臟損害。

5、頭暈乏力

由于腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少，可能出現(xiàn)輕度貧血癥狀。表現(xiàn)為活動后氣短、面色蒼白、注意力不集中等。同時高血壓導(dǎo)致的腦供血不足也會加重頭暈癥狀。

高血壓腎病患者應(yīng)定期檢測尿微量白蛋白、血肌酐等指標(biāo)，嚴(yán)格控制血壓在130/80毫米汞柱以下。飲食需低鹽低脂，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8克。避免使用腎毒性藥物，適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運動。出現(xiàn)明顯水腫或尿量減少時應(yīng)及時就診腎內(nèi)科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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