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什么是肝吸蟲病

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肝吸蟲病是由華支睪吸蟲寄生在人體肝膽管內(nèi)引起的寄生蟲病，主要通過食用未煮熟的淡水魚蝦感染。主要癥狀包括腹痛、腹瀉、肝區(qū)不適，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致膽管炎、肝硬化等并發(fā)癥。

1、感染途徑

食用含有華支睪吸蟲囊蚴的淡水魚蝦是主要感染途徑。常見于生食或半生食魚生、醉蝦等食品。囊蚴進(jìn)入人體后會(huì)在十二指腸脫囊，幼蟲經(jīng)膽總管移行至肝膽管發(fā)育為成蟲。廣東、廣西等喜食魚生地區(qū)感染率較高。

2、早期癥狀

輕度感染可能無明顯癥狀。典型早期表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退、消化不良等胃腸功能紊亂癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱、乏力等全身反應(yīng)。糞便檢查可見黃褐色蟲卵，此時(shí)是治療的最佳時(shí)機(jī)。

3、進(jìn)展期表現(xiàn)

長期感染會(huì)導(dǎo)致慢性膽管炎，出現(xiàn)肝區(qū)鈍痛、黃疸、皮膚瘙癢等癥狀。超聲檢查可見膽管壁增厚、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。血液檢查顯示嗜酸性粒細(xì)胞增多，肝功能指標(biāo)異常。此階段可能并發(fā)膽石癥、膽管梗阻。

4、嚴(yán)重并發(fā)癥

重度感染可能引起膽汁性肝硬化、門靜脈高壓等嚴(yán)重病變。兒童長期感染可導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩。極少數(shù)病例可能誘發(fā)膽管細(xì)胞癌。這些情況需通過CT或MRCP等影像學(xué)檢查明確診斷。

5、診斷治療

糞便檢出蟲卵是確診依據(jù)。吡喹酮片是首選治療藥物，阿苯達(dá)唑片也可作為替代方案。對(duì)于膽道梗阻患者可能需要ERCP取蟲或手術(shù)治療。治療后需復(fù)查糞便確保蟲卵轉(zhuǎn)陰。

預(yù)防肝吸蟲病需徹底煮熟淡水魚蝦，避免生食。流行區(qū)居民應(yīng)定期進(jìn)行寄生蟲篩查。出現(xiàn)不明原因肝區(qū)不適、消化不良等癥狀時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。治療期間應(yīng)保持清淡飲食，避免油膩食物加重肝膽負(fù)擔(dān)。完成驅(qū)蟲治療后需復(fù)查肝功能，必要時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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