淋病初期癥狀主要有尿道口紅腫、尿頻尿急、尿道分泌物增多、排尿疼痛以及會陰部不適等。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,主要通過性接觸傳播,少數(shù)情況下可通過母嬰傳播或間接接觸傳播。
淋病初期最常見的癥狀是尿道口紅腫,男性患者表現(xiàn)為尿道口發(fā)紅、腫脹,女性患者可能出現(xiàn)尿道口及陰道口充血。淋病奈瑟菌侵入尿道黏膜后引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張和組織水腫?;颊呖赡馨橛休p微灼熱感,尤其在排尿時(shí)癥狀加重。該癥狀通常在感染后2-5天內(nèi)出現(xiàn),是早期就診的重要指征。
尿頻尿急是淋病早期的典型泌尿系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多且伴有急迫感。淋病奈瑟菌在尿道內(nèi)繁殖會刺激膀胱三角區(qū),引發(fā)膀胱刺激癥狀?;颊呙啃r(shí)可能需要排尿數(shù)次,但每次尿量較少。該癥狀在晨起時(shí)尤為明顯,夜間也可能影響睡眠質(zhì)量。
尿道出現(xiàn)異常分泌物是淋病的特征性表現(xiàn),男性患者可見黃色或黃綠色膿性分泌物從尿道口溢出,女性患者陰道分泌物可能增多且呈膿性。分泌物中含有大量淋病奈瑟菌和炎性細(xì)胞,具有較強(qiáng)傳染性。分泌物通常在晨起時(shí)積聚于尿道口,形成"晨滴"現(xiàn)象。
排尿時(shí)出現(xiàn)灼熱感或刺痛是淋病患者的常見主訴,疼痛程度從輕微不適到劇烈燒灼感不等。炎癥導(dǎo)致尿道黏膜充血水腫,尿液經(jīng)過時(shí)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛。部分患者描述疼痛如"刀割樣",嚴(yán)重時(shí)可能因疼痛而恐懼排尿。
部分淋病患者會感到會陰部墜脹或隱痛,男性可能放射至陰莖根部,女性可能伴有下腹部不適。這種不適感與盆腔充血和淋巴結(jié)反應(yīng)性增大有關(guān),在久坐或排尿后可能加重。少數(shù)患者可能出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)輕度腫大和壓痛。
出現(xiàn)淋病疑似癥狀應(yīng)及時(shí)到皮膚性病科或感染科就診,通過分泌物涂片檢查和細(xì)菌培養(yǎng)明確診斷。治療期間應(yīng)避免性接觸,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲并使用開水燙洗。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道,避免辛辣刺激性食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等,所有性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療。
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