肺腺癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。肺腺癌是肺癌的一種常見病理類型,早期發(fā)現(xiàn)和治療有助于提高生存率。
手術(shù)切除是早期肺腺癌的首選治療方法,適用于腫瘤局限于肺部且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、肺段切除術(shù)和楔形切除術(shù)。手術(shù)方式的選擇取決于腫瘤大小、位置和患者肺功能狀況。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT以監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
放射治療適用于無法手術(shù)的局部晚期肺腺癌患者或術(shù)后輔助治療。常用技術(shù)包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療。放射治療可單獨(dú)使用或與化學(xué)治療聯(lián)合應(yīng)用。治療過程中可能出現(xiàn)放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測并及時(shí)處理。
化學(xué)治療主要用于晚期肺腺癌或術(shù)后輔助治療。常用化療藥物包括培美曲塞二鈉、順鉑、卡鉑等?;煼桨竿ǔ2捎脙煞N藥物聯(lián)合使用?;熎陂g需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,及時(shí)處理骨髓抑制、惡心嘔吐等不良反應(yīng)。
靶向治療適用于具有特定基因突變的肺腺癌患者。常見靶向藥物包括吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等EGFR-TKI類藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測明確突變類型。靶向治療較化療不良反應(yīng)較輕,但可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應(yīng)。
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤。常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1/PD-L1抑制劑。免疫治療適用于PD-L1高表達(dá)或具有高腫瘤突變負(fù)荷的患者。治療過程中需警惕免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。
肺腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等,避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo)。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生制定的個(gè)體化治療方案。出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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