醫(yī)生在給中風(fēng)患者進(jìn)行診斷時(shí),包括三個(gè)方面,即定位診斷、定性診斷和病因診斷。通過(guò)這些診斷和相關(guān)檢查,才能最終確診患者是否中風(fēng)。
1.定位診斷
根據(jù)中風(fēng)患者的癥狀和體征,分析病變的部位,是彌漫性的,還是局限性的?是中樞性的,還是周圍性的?然后再指出病變的具體部位,包括大腦半球,小腦,腦干,不同部位的病變,患者表現(xiàn)不同。大腦半球的病變,表現(xiàn)為對(duì)側(cè)面癱、舌癱、肢體偏癱與偏盲;小腦病變主要表現(xiàn)為劇烈眩暈,站立不穩(wěn),眼球震顫等;腦干病變臨床表現(xiàn)較復(fù)雜,主要為交叉性癱瘓,病灶同側(cè)嘴歪、舌斜,對(duì)側(cè)肢體偏癱,感覺(jué)減退。CT檢查可明確病變具體部位。
2.定性診斷
根據(jù)中風(fēng)患者發(fā)病的經(jīng)過(guò)、病情特點(diǎn)和病變部位,分析疾病的性質(zhì),是出血性或是缺血性中風(fēng)。兩者治療方法不同,必須辨別清楚。
3.病因診斷
從發(fā)病的全過(guò)程,結(jié)合定位和定性,找出疾病的具體原因。中風(fēng)主要由高血壓、腦動(dòng)脈硬化引起。但近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),血液中某些成分的改變和高凝狀態(tài),常導(dǎo)致腦梗死。腦動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、動(dòng)脈炎等導(dǎo)致腦出血的也不少,這些都應(yīng)檢查清楚。
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