慢性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥。發(fā)病年齡以35歲以后較為多見,故又名成人牙周炎。常由齦炎進一步發(fā)展而來,如齦炎未能及時治療,炎癥可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而為牙周炎。
由于早期多無明顯自覺癥狀而易被忽視,待有癥狀就診時往往已較嚴重,甚至已不能保留牙齒。因而必須加強宣教,使患者早期就診和及時治療,是可以治愈或者提高治愈率。
慢性牙周炎局部治療
1.針對局部刺激因素,可作齦上潔治術(shù)或齦下刮治術(shù),必要時調(diào)整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復(fù)物等。
2.牙周袋的處理:牙周袋溢膿時,可用1~3%過氧化氫液沖洗,袋內(nèi)置10%碘合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜。
在去除局部因素后,淺袋可用碘酚液燒灼。較深的袋需作牙周手術(shù),以消除牙周炎。牙周袋深達根尖、牙齒松動明顯時可考慮拔除。
3.松牙固定,經(jīng)上述治療后,炎癥雖已消除,但牙齒仍松動者,可作暫時性或永久性的牙周夾板以固定松動的牙齒。
4.牙周膿腫的處理:膿腫已局限時,可切開引流。牙周袋也應(yīng)同時作沖洗、上藥膜或碘甘油等。
慢性牙周炎全身治療
主要是增強全身抵抗力并積極治療與牙周炎有關(guān)的系統(tǒng)性疾病。發(fā)生牙周膿腫時,全身反應(yīng)較重的患者,應(yīng)口服有關(guān)抗菌藥物控制感染,并注意休息。
總之,牙周炎的治療是由一系列的綜合治療措施來完成的,治療效果不錯,可以提高治愈率。為了鞏固療效、防止復(fù)發(fā),應(yīng)進行口腔衛(wèi)生的宣教,定期復(fù)查,必要時再予以適當?shù)闹委煟绻纬?、牙石或藥物治療等?/p>
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