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怎樣識別寶寶肺炎

寶寶肺炎可通過觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)、體溫變化、咳嗽特征及胸部異常等表現(xiàn)識別。肺炎可能由病毒、細(xì)菌或支原體感染引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與醫(yī)學(xué)檢查確診。

1、呼吸頻率

健康新生兒呼吸頻率為40-60次/分鐘，1歲以下嬰兒為30-40次/分鐘。若呼吸持續(xù)超過60次/分鐘且伴隨鼻翼扇動、肋骨間隙凹陷，提示可能存在肺部感染。早產(chǎn)兒或低體重兒更易出現(xiàn)呼吸急促，家長需每小時記錄呼吸次數(shù)，安靜睡眠時測量更準(zhǔn)確。

2、精神狀態(tài)

肺炎患兒常表現(xiàn)為拒奶、嗜睡或異常煩躁。病毒性肺炎早期可能出現(xiàn)眼神呆滯、反應(yīng)遲鈍，細(xì)菌性肺炎則多見哭鬧不安。若清醒時間較平日減少超過50%，或?qū)ν婢叩却碳o反應(yīng)，需警惕重癥肺炎可能。

3、體溫變化

3個月以下嬰兒可能出現(xiàn)低體溫而非發(fā)熱，體溫低于36℃合并吃奶差時需考慮肺炎。較大嬰幼兒體溫超過38.5℃持續(xù)3天以上，或發(fā)熱反復(fù)超過5天，尤其退熱藥效果不佳時，提示肺部感染未控制。支原體肺炎常見中低度發(fā)熱伴夜間加重。

4、咳嗽特征

肺炎咳嗽多呈陣發(fā)性連咳，夜間平臥時加重。細(xì)菌性肺炎常見濕性咳嗽伴痰鳴，病毒性肺炎多為干咳伴喘息。若咳嗽引發(fā)嘔吐、面紅耳赤或出現(xiàn)雞鳴樣回聲，可能已發(fā)展為支氣管肺炎。早產(chǎn)兒可能僅表現(xiàn)為嗆奶或口吐泡沫。

5、胸部異常

家長可將耳朵貼近寶寶背部，聽到咕嚕聲或捻發(fā)音提示肺部滲出。嚴(yán)重時可見吸氣性三凹征或發(fā)紺。新生兒肺炎可能僅表現(xiàn)為呼吸暫?；蛏胍?，需通過胸片確認(rèn)。聽診器檢查發(fā)現(xiàn)固定細(xì)濕啰音是肺炎典型體征。

建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免煙霧刺激。母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)免疫力，6個月以上嬰兒應(yīng)定期接種肺炎疫苗。出現(xiàn)呼吸暫停、抽搐或皮膚蒼白等危急癥狀時須立即急診?；謴?fù)期可進(jìn)行背部輕叩促進(jìn)排痰，但禁止自行使用鎮(zhèn)咳藥。密切監(jiān)測體溫與尿量，記錄每日癥狀變化供醫(yī)生參考。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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