女性貧血可能引起疲勞乏力、頭暈心悸、皮膚蒼白、免疫力下降、月經(jīng)紊亂等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致器官損傷或妊娠并發(fā)癥。貧血通常由鐵缺乏、維生素B12或葉酸不足、慢性失血等因素引起。
血紅蛋白減少導(dǎo)致組織供氧不足,肌肉和大腦能量代謝受阻?;颊叱1憩F(xiàn)為活動(dòng)耐力下降、注意力不集中,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嗜睡。建議增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
貧血時(shí)心臟代償性加快收縮以維持供氧,可能出現(xiàn)體位性低血壓、耳鳴等癥狀。長期未糾正可能引發(fā)心肌缺血,心電圖可見ST段改變??膳浜厢t(yī)生進(jìn)行血常規(guī)和鐵代謝檢查,排除缺鐵性貧血后可能需要維生素B12片、葉酸片等治療。
血紅蛋白濃度降低導(dǎo)致皮膚黏膜毛細(xì)血管血液顏色變淺,以甲床、眼瞼結(jié)膜表現(xiàn)最明顯。可能伴隨指甲脆裂、舌炎等體征。需與甲狀腺功能減退等疾病鑒別,確診后可使用多糖鐵復(fù)合物膠囊配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
鐵元素參與淋巴細(xì)胞增殖分化,貧血患者易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染。實(shí)驗(yàn)室檢查可見CD4+T細(xì)胞數(shù)量減少。除糾正貧血外,可適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,避免生冷食物誘發(fā)感染。
慢性貧血可能抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能,表現(xiàn)為經(jīng)量增多或閉經(jīng)。婦科檢查需排除子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。治療可選用復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片配合當(dāng)歸補(bǔ)血湯等中成藥調(diào)理。
長期貧血患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平,育齡女性孕前需完成鐵儲(chǔ)備評(píng)估。日常飲食注意搭配瘦肉、深色蔬菜和柑橘類水果,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、下肢水腫等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)心內(nèi)科就診,排除貧血性心臟病可能。
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